1.1年初根据医院下发的各项规章制度,制定相应的科室规章制度,对科室每项具体工作都制定出相应的规章制度。完善科室的质控内容,将日常工作中容易忽略又经常容易犯的错误纳入科室质控管理,如术中配合:巡回护士下面是小编为大家整理的手术室日常工作计划【五篇】,供大家参考。
手术室日常工作计划范文第1篇
1完善科室各项规章制度、质控内容及岗位流程
1.1年初根据医院下发的各项规章制度,制定相应的科室规章制度,对科室每项具体工作都制定出相应的规章制度。完善科室的质控内容,将日常工作中容易忽略又经常容易犯的错误纳入科室质控管理,如术中配合:巡回护士坚守岗位问题、各项有创操作前告知问题、手术间环境管理问题等;组织纪律方面进行细化:迟到30min和迟到1h有明显的处罚区别;迟到一次和迟到三次有明显的区别;事假和病假有明显的区别;工龄假和病事假有区别。对工作质量进行量化管理:有创操作每月进行个人一次性成功率统计;工作量完成情况每月进行统计;工作任务完成情况每月进行统计。
1.2完善各项工作职责,工作流程:使工作说明每个岗位的操作室,每一道工序,具体到每一个事件做,责任到人。如助理护士,专门接送手术病人,需要三个人才能完成,但三个工作也有差异,分别为A类,B类,C类,具体双方在共同的工作,也有明显的差异。的不同,因此工作流。人性化护理到每一个岗位,围绕服用的患者为中心,以工作,比如护士,护士,工作内容,每一项工作体现了整体护理的病人。人文关怀无处不在,无处不在,考察,在手术过程中的合作,术后随访反映在责任由术前的位置。另一种仪器室护士岗位,从设备使用,设备维护,设备供应具有特定职责,并会使用,维护,监控各种消毒,使用大型设备,维护,管理等方面都包含在责任范围;还包括用于教育设备,教学与新护士实习生,研究生,新设备,新设备的培训。
2创新服务措施
2.1加强人力资源管理:护理人员工作弹性工作轮班制度,保证了操作大量的人力资源与,充分调动护理人员的积极性,护理质量得到保证,实现部门,临床和三护理人员满意的效果。
2.2向儿童提供优质的服务:提供娱乐的玩具,防止孩子哭闹和麻醉和手术,家人和医生深深的爱的影响;医生准备汗水波段操作,以防止术中大汗淋漓的操作现场和污染作业区也满足了医生需要在这方面,硅胶垫位置的应用保障病人权益,皮肤的经营压力部位,防止压疮患者的发生;为了防止术中低体温发生:输液加热器使用;生产经营小被子;加强单个病人盖的运行管理:部门建议尽量减少患者身体暴露时间,减少患者的暴露部位。
2.3加强部门环境管理:计划运作等候区:为患者的家庭成员,如冷热水,报纸和杂志,操作相关的信息提供优质服务;大屏幕的患者进行操作知识;提供一排座位等待的病人家属。
2.4加强整体护理:术前访视内容:增加评估。患者体力活动的评估。根据病人的静脉穿刺部位的动作的评价。患者的特殊要求,包括在早班会议内容。
2.5加强护士的素质教育:把素质教育纳入学习内容的早晨,让我们知道更多有关的手术室的工作和责任的性质的重要性;操作,严格检查制度:一个点的计数;改变教学模式,根据工作特点,使教学计划:手术室和工作要求,将新护士培训模式的改变,从一开始一位老师到最后,教学,现在是更多的教师参与教学,由护士长日程安排表,达到操作技术,全面掌握理论知识,实习生,研究生的学习计划是完美的,在确保他们保证部门的安全,同时学习计划,发展医院实习计划,以学习,从每个学习其它从而达到目的。
3建立优质服务长效机制,加强和临床沟通
3.1建立优质服务长效机制:根据医院要求每月进行优质服务小结,切实把优质服务落到实处,让患者真正受益。科室为了完善此项工作,每月进行一次科室持续质量会议,护士长、护理组长不定时在一起进行工作探讨,为的是能够把更好的优质服务项目拿出来进行实施。为了将优质服务措施长期运行,科室进行了常规质控管理医学教育|网搜集整理,对做的好的在科室晨会上进行表扬,做的不好的给予点名批评,必要时进行经济处罚。
3.2加强和临床沟通:通过术前访视,了解患者的需求,在尽可能范围内给予患者大力帮助。术前了解术者对此手术的习惯、手术特点、特殊要求,以达到术中准备充分,为手术顺利完成提供有力保障。
手术室日常工作计划范文第2篇
工作计划只是给未来工作设定的一个大体框架，当然还是需要每个月、每一周、每 一天的合理安排和具体实施，而它所起到的是督促、提示作用，可以更快提高个人工作能力，以及发现问题、分析问题与解决问题的能力。小编为大家准备了医院妇产科工作计划范文材料，仅供大家借鉴！
医院妇产科工作计划范文材料一
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，XX年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，XX年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。
一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，护理工作琐碎、重复，护理质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
医院妇产科工作计划范文材料二
妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室，它面对的工作对象是白城市的妇女儿童，妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉，因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准，结合我院的工作实际情况，特制订以下工作计划：
一、抓学习、抓制度，确保医疗质量和医疗安全。
妇产科是个有一定医疗风险的临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，坚持每月的政治学习和业务学习，进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作常规化，质量标准化。
二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学全在线搜集整理，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
三、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的医学全在线搜集整理。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
四、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
五、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识医学全在线搜集整理。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
六、加强病房管理，完成日常各项工作及质控工作。
病房管理是科室管理的薄弱环节，20xx年病房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高病房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。
医院妇产科工作计划范文材料三
一、技术上精益求精，操作上更加规范。
所以在新的一年中，我应狠抓技术，具体措施如下：
1、科室每月组织一次业务学习，由科室人员自己写稿，轮流讲课，并对日常工作中遇到的疑难问题进行讨论。
2、认真学习各项医疗法律法规及新颁布的《病历书写基本规范》。
3、组织科室人员学习新技术、新知识，加强首诊负责制，作好交接班。
二、服务上更加规范。
具体措施如下：
1、对每一位患者做到热情主动接待，认真仔细检查，耐心细致解答，合理规范治疗。
2、做好健康教育工作，做好孕产妇保健及宣传工作，认真完成产后访视工作。
3、认真巡视病房（每天至少巡视两次），及时了解病人的病情变化及思想生活上的需要，及时做出相应的解决。
三、加强科室管理。
《国家基本用药目录》已颁布实施，在此基础上，严格控制药占比，严格遵守抗生素应用指征，不滥用抗生素，不越级使用抗生素。
四、做好科室宣传。
“降消”项目从20xx年7月份开始实施以来，为我区农村住院分娩产妇补助，只要有二七区农村户口的孕妇分娩均可获得“降消”补助，而且降低了收费标准，今年从2月份开始，只要是参加新农合的我区农村妇女在我院分娩都可以享受新农合的补助，这又为我院留住了一部分人员。
今年继续开展新生儿洗澡、游泳以及胎心监护，增加科室收入。
五、我科开展的无痛分娩和家庭陪伴分娩工作，既增加了科室收入，又让更多患者了解我科室的优势，吸引更多患者就诊。
连续4年开展的孕妇课堂，受到孕妇及家属的欢迎，增加了农村妇女的围产保健知识。
六、积极在产妇中宣传我院的四维彩超技术，乳腺彩超技术，增加辅助科室收入。宣传我院其他辅助科室
七、降低科室消耗。
做到节约用水用电，随手关水关电，爱护科室的各种仪器、设备，减少不必要的损耗，做一个节约型的科室。
八、今年计划再次与外科合作，开展全麻无痛人流术，增加科室收入。
手术室日常工作计划范文第3篇
为了提高多媒体室的利用率，加强多媒体教学的研究和推广，最大限度地发挥现代远程教育设备的作用，让我校学生能充分享受到更好，更优的教育，使我校的教学成绩有更大的提高。特制定本计划。
一、基本情况
我校现有教师29人，学生517人，共有12个教学班。有现代远程教育模式二配置的远程教育教室一间，并配有一定量的常规电教器材。
二、指导思想
以上级有关现代技术教育、远程教育精神学校工作计划和教导处工作计划为工作指导。以校本培训为基础，以学科电教、计算机辅助教学为主体，做好远程教育资源开发的研究和推广。常规电教和现代技术多媒体教学齐头并进，推进我校教学工作的全面现代化。
三、工作目标任务
本期的工作目标是：以现代远程教育技术为主，常规电教手段为辅，充分利用远程教育资源，用现代教育手段促进我校教学质量的进一步提高。
本期的师培内容主要是：初步学习使用现代远程教育设备，熟悉设备的操作方法；
学习远程教育资源的选择、利用和开发；
初步学习常用的课件制作方法。
四、具体措施
1、做好计算机室，远程教育教室和卫星资源接收设备的常规管理和维护工作，严格管理，爱护并充分利用设备，确保设备完好并正常运行。保修期间出现故障，及时上报并联系人来修理。教育学生爱护设备，保持机房和教室清洁，按照要求操作和学习。
2、制定好各种计划和制度并按计划认真开展工作，填写好各相关的记录和表册。
3．重视管理员自身的业务学习，提高管理水平。努力站制作和管理知识。
4、继续准备，加紧制作，早日完成学校远程教育网和完善烟墩小学网站的制作。本期内，将学校进一步推向英特尔网，并做好管理工作。
5、按时接收现代远程教育卫星资源，及时整理和制作光盘，及时在周前会和校园网上预告。
6、重视安全教育。教育学生遵守操作规程，注意设备安全和用电安全。保证微机室、多媒体室内不发生任何事故。
7、积极向全校教师宣传现代教育技术手段的的优点、重要意义和教学思路，宣传信息时代新的教育思想、内容、观念和方法，增强老师们的危机意识、生存意识。促使他们及时转变教学观念和方法，全面推进我校的现代技术教育。
8、搞好现代远程教学资源开发的研究和推广工作。为本校教师的多媒体教学课程提供相应的教学便利、帮助、示范和指导。帮助他们做好课件的搜集、开发和利用。为参加上级组织的现代技术教育和计算机培训的教师提供服务和帮助。
手术室日常工作计划范文第4篇
医教科在医院的正确领导下，在广大医务人员共同努力、支持下，在医疗，科教、疾控、病案等方面，在2019年做了一些工作，也存在一些不足，2020年我科计划完成以下工作：
一、提高医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。
我们将在以后的工作中不断加强监管力度，同时加大科室质控活动管理，我们将有针对性的检查急危重症病历，科室抢救病历。
根据上级精神及文件，修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案，并建立配套的质控制度，考核标准，考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核，做出评价，制定持续改进措施并监督落实。
严格执行医疗核心制度，同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度，使医务人员在诊疗活动中有章可循，服务过程程序化、标准化。
每周五进行周查房，检查病历书写情况，登简报，周一下发，督促科室进行整改，每月对问题进行汇总，下发给科主任，由科主任分析问题原因、制定整改措施并上报整改完成情况。以上情况作为月考核的一项内容。
每月对科室进行考核，根据考核方案对不合理部分进行扣分，并督促整改。
19年科教工作总结
一、继续教育方面：
1、全年完成继续教育管理工作，完成19年个人学分管理，要求人人达标。公需课、必修科、选修课的网上注册、缴费、学习工作，要求人人必学及网上学分的录入工作，年终统一打印，入个人继续教育手册，为年度职称审核做好准备工作。
2、该年度完成了省市级学分的申请、培训、获取学分工作。该年度完成1类学分讲课5次，2类学分讲课6次。
3、待完成年度全院年度学分审验、打印，向上级多个部分的审核工作，并贴至个人的学分证档案。
4、全年新办学分卡9个。
二、住院医规范化培训：
应二甲要求全面整理住院医规范化培训档案工作，根据医院现今具体情况进行逐级改进工作，不断调整制度及实施方案。2019年参加住院医师规范化培训10人.每月进行病历书写及整改工作。
三、医疗技术：
1、2019年规范了我院手术分级管理工作，按国家最新标准重新整理各级手术，并下发各手术科室，按要求完成手术。
2、每季度组织完成医疗质量管理委员会会议。
3、根据今年申请的两项科研项目，补充2项新技术、新项目档案。无新开展项目。
四、培训教育工作：
1、根据临床需要组织各种培训8次。
2、完成学分培训11次。
3、组织完成西学中培训 12次，每次培训后考试、评分、归档。
4、中医三基培训12次。
5、每季度进行三基考试、考核、评分、总结。
6、待完成：组织急救操作演练培训及考试1次。
7、完成：基层培训项目工程，对21名乡村医生进行有计划、有目的、有措施的培训工作，培训完成后进行结业考核，均达标。
五、人才培养：
1、全年选送赴上级医院进修12人次。其中临床医生6人，医技2 人，护理0 人,麻醉1人，康复1人，助产士2人。进修人员返院后书写进修总结，做进修汇报。
2、根据上级文件要求，组织安排短期培训86次。
3、多次完善来院进修、实习、见习相关制度及规范，制定协议书，签署协议，2019年接收学生12人。
4、科内自学工作：年初制定学习计划，科室根据计划每月完成自学，要求有计划、有笔记、有考试试卷，每月检查，纳入考核。
六、疾控方面：
1、19年下发有关传染病管理的文件4个，不断规范传染病管理工作，杜绝迟报、漏报现象发生。进行传染病防范管理工作。每季度书写自查报告。根据二甲要求完成传染病管理包括传染病上报、培训、防范、感染性疾病科的规范工作。
2、该年度上报传染病114例。
3、上报食源性疾病51例。
4、上报死亡病例13 例。
2020年科教工作计划：
1. 规范全院人员继续医学教育档案:
继续教育工作是科教工作的一大部分：包括全年学分讲课、公需课培训管理、必修课培训管理、学分系统管理、继教档案管理等。
2020年计划加强继教系统的规范化管理工作，例如：
1）学分系统的规范：除完成全院人员学分获得情况监督外，计划将医务人员全年培训情况融入学分电子系统，规范管理人员学习、培训工作，能做到对人员的全年培训一目了然。
2）规范学分讲课工作：规范流程：申请-确定课题-上级审批-网上下载课题-安排培训-课后总结-上传学分-上传总结、获取学分-留取资料。统一流程同时加强授课教师课件内涵，严格审核课件科学性、创新性，确保授课实效性。
3）完成全院人员的技术档案管理。
2、住院医规范化培训：
1）19年住院医培训工作按要求完成了新进人员的规培档案管理工作，2020年计划按制度落实临床培训，切实完成人员的轮转培训工作，全方位提高人员水平，更好的完成临床诊治工作。
2）落实国家规培项目的实施。
3、新技术、新项目开展工作：
新技术、新项目开展少，2020年加大该项工作的管理力度，制定奖罚措施，严格按制度完成，督促科室开展新项目。
4、医疗技术管理：
1）对照2019年医疗技术管理规定要求，规范我院医疗技术相关制度、职责及规范工作，对各项规定认真分析，逐项实施，确保医疗安全，达到持续改进。
2）手术医师授权管理制度的改进：把该项工作做细，2019年此项按全院手术医师集中进行授权管理，2020年计划将手术医师按个人进行分类授权，使手术医师更明确自身手术能力情况。
5、学术讲座
1）制定三基培训计划，每月至少中医三基培训一次。按计划完成培训、考试工作。
2）继续完成西学中培训工作，培训完成后向上级申请西医人员中医处方权，充分发挥中医药特色。
3）根据临床需求，临时安排各项相关培训工作，如：病历书写规范、诊疗规范，不断提高人员素质。
4）定期开展适宜技术培训工作，包括乡村医生的培训工作。
5）规范下乡对口支援工作，根据二甲要求，定期到受援医院督导调研，开座谈会，不断改进此工作，增大支援效果，使受援医院确实受益。
6、人才培养
2019年完善了进修、实习管理制度，不断完善进修及实习人员协议书。
1）加强学习效果检验工作：对进修完毕人员科室负责人进行鉴定，同时全院进修汇报。或进修期间进行电话随访带教老师，随时检验进修情况。
2）针对来院进修学习人员，规范带教流程，制定带教制度及规范，各带教科室严格按规定对学员进行培训指导，包括选定带教老师，制定学习计划，并检验学习成效等。做到有规、有章完成培训工作。
7、规范短期培训流程
2019年做到了短期培训的登统工作，但无措施制约科室人员学习前的上报及登记工作，使部分学习未登记，有遗漏。2020年计划完善此项工作，制定措施，做到对人员学习前的审核、登记、管理工作。同时严格按照三级医师继续教育要求，对各层次医师进行培训的指导，做好督促、统计，按二甲要求完成此项工作。
8、鼓励科内人员自学：
1）2020年完善科内人员自学工作，年初制定学习计划，按计划科室完成科内学习工作，每月医务科检查。
2）改进继续教育手册的样本格式，规范手册书写内容：要求个人制定学习计划，科室领导审核通过后，按计划完成个人自学，并写出综述，科室分享学习成果。达到个人自我提高。
二、医务工作
医疗安全及风险防范管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格
执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，对于给医院带来重大影
响的医疗纠纷或医疗不良事件，着重吸取经验教训。
3、加强急诊危重病人管理。
4、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重
并发症、纠纷病人等的不良上报制度。
5、定期召开医疗质量管理会议，通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理
情况，总结经验。
四、病案方面
1、复印在院、出院病历；
2、每周一打印患者出院记录名单,按照出院病人名单到科室收取病历，每收取一份在名单上签名,并与质控护士与院级质控有交接记录,(骨伤、外科 收取病历后暂存放于病案室，并登记在暂存登记表，本次收取的半月后交于质控人员，并做好记录）。
3、周二、三整理上交病历归档，每周四从院级质控收回病历，每份病历查看是否贫困患者并登记记录，挑选问题病历，分别登记各科整改病历登记本，整改病历星期一收病历一起发放到各科室并各科人员签字；
合格病历分科室装订后按照住院号排序，制表格分别登记各科室合格病历及整改病历数量，电脑入档，整理病案号排序后上病历架子，及时追踪未归档病历（整改病历、各科室借取病历做好记录）保证病历归档装订工作。
4、每周五汇总各科室收取病历数量及问题病历数量，表格方式上报办公室；
每月21日汇总各质控员查看本月病历数量盖章后上交财务科；
每月21日汇总每月各科室收取病历数量、检查病历数量、整改病历数量、登统病历数量上报医务科。
5、积极完成各项本职工作，做到病历整改病历分科室登记，扶贫病历病案号排序整理分科室登记，借取病历本（各科室签名），追踪及时归档，完善病历存档信息。
6、本年度继续沿用病历按病案号排列，方便了病历的存储与查找并节约了空间；
继续完善编码库，对本院诊断与编码库中不符的属编码库中诊断或手术名称不合理的进行修改，不全的诊断或手术名称进行添加；
属本院诊断不规范的督促临床医师对诊断进行修改。
五、疾控工作
1. 做好食源性疾病的上报工作。2019年该项工作科室上报不及时，2020年制定上报管理制度，按制度完成检查、监督工作。使此项工作达标。
2. 传染病上报：按制度检查、监督传染病的上报管理工作，杜绝迟报、漏报，各项报表填写规范。
六、健康扶贫工作
接受省、市级检查，整理扶贫档案，接收整理文件并执行文件精神；
完善大病人员资料；
整理大病台账；
配合扶贫检查并针对提出问题进行整改。检查扶贫病历。
对口支援：
认真完成上级交办的为辖区医疗单位进行技术支援、人员培训方面的任务。
七、其他日常工作
每月上报医疗质量服务月报、抗菌药物临床应用信息月报、上报京津冀协同发展情况、医联体情况；
每半月上报分级诊疗情况；
每季度上报平安医院情况、健康服务业情况；
月底对科室进行考核；
月底上报院刊、质控员工资、手术人次；
每三个月组织参加院感委员会、输血委员会、药事委员会会议；
组织召开病案委员会、医疗技术委员会、抗菌药物委员会、医疗质量委员会会议并打印会议记录。上报电子病历信息；
不定期上报肿瘤发病情况；
医院公众号不定期内容；
完善社区卫生服务中心相关工作；
及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务，组织安排各类社会公益性医疗保障。
八、二甲持续改进工作：
（一）医务方面：
重症病历少：努力加强医疗技术学习，开展急危重症疾病的治疗。
1、无院内制剂：各科再优化优势病种，将其中好的方剂制成院内制剂。
2、术前讨论流于形式：要求各科室按术前讨论内容执行，加强科室内涵建设。
3、病历中上级查房体现不充分：要求各科室将上级医师查房内容详细记入病历，加强科室科内学习。
4、手术知情同意书无替代方案：信息科已在电子病历系统加入手术替代方案，因科室内有未用电子病历系统，要求各科在手术知情同意书内加入替代方案这一项内容。
5、手术记录缺手术时间及出血量；
各科手术记录注意别缺项目，医务科检查结果记入绩效考核。
6、中医疑难病历讨论欠规范：疑难病历讨论要求中医内容突出，记入病历。
7、手术部位标识要用不同颜色的笔标识：修订手术部位标识制度，并下发到各手术科室。
在以后的查房和考核中，着重以上方面的检查。
（二）科教方面：
科教方面：三级医师继续教育工作，以上已详述。
手术分级管理工作，以上已详述。
（三）疾控方面：未发现问题。
（四）病案方面：一、做好病历回收、归档、复印等日常工作
1、病历是否及时回收、归档，直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码核对和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况，查询未归档病历下落，并做好催交工作。做好每月各科室的归档率统计并上报医务科。
2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码核对、疾病手术分类编码核对。在完成编码核对、统计报表等工作后按病案号顺序依次上架存档。
3、对外借的病历应及时催还，归还的病历要求再次进行核对，使病历归还率、完整性达到100%。
4、对来院复印病历的人员，应按病历复印制度严格办理相关手续。
二、加强病案室安全管理严格遵守各项安全操作规程，注意保持库房清洁、整齐、干燥，做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理，保持清洁、整齐。
手术室日常工作计划范文第5篇
【摘要】 目的基于信息聚合技术，研究如何有效整合手术相关信息为手术管理服务。方法 以现有HIS、LIS、麻醉信息系统等为基础，通过数据模型化处理，建立一个集手术状态监控、手术进程管理、数据统计分析、辅助决策于一体的医院手术管理信息系统。结果 实践证明，该系统较好地实现了手术管理的功能，且能够起到控制流程、辅助管理的作用。
关键词 手术管理；
信息系统；
辅助决策；
聚合技术
DOI:10. 13912/j. cnki. chqm. 2015. 22.4.06
基金项目：上海申康医院发展中心临床管理优化项目，SHDC2014601“手术信息化管理系统在手术室精细化管理中的应用”
杨兴辰1 郑玮杰1 陈羽中1 夏洪斌1 许苹2 李冉1*
通信作者：李冉
1 第二军医大学第二附属医院 上海 200003
2 第二军医大学卫生事业管理学教研室 上海 200433
随着信息技术的不断发展，医疗管理对计算机及网络技术的依赖程度日益加深。如何利用信息技术，建立符合国家要求、满足行业规范、具备医院特色的手术管理信息系统，促进手术管理向信息化转变，是很多医院亟需解决的问题。上海长征医院于2003年上线麻醉信息系统，并于201 3年开始全面升级，医疗管理部门借此充分将医疗管理的思想与要求融入其中，建立了手术管理信息系统，初步实现了手术管理信息化，提高了手术管理质量。
1 系统组成
1.1 麻醉信息系统是构建手术管理信息系统的基础
手术管理信息系统是基于麻醉信息系统搭建的。麻醉信息系统是专为麻醉科、手术室开发的围手术期临床信息系统，覆盖了提交手术申请、分配手术、术前访视、术中记录、术后恢复的全过程。麻醉信息系统可将术中监护设备、麻醉设备、检验设备等的基本数据实时地、连续地、自动地采集到电脑上，并完成患者术中用药、出入量、术中事件、手术流程等记录，最终形成麻醉记录单。麻醉信息系统还可以根据病人生命体征数据进行自动判断，辅助做出相关预警提示并显示相关处理方案，同时结合临床路径功能保障手术麻醉质量。术后，麻醉医生还需要对麻醉过程进行回顾总结，并进行术后随访和镇痛管理，最终生成各种电子报告提交至临床电子病历系统。
1.2聚合其它数据系统
手术管理信息系统需要对大量的手术相关数据进行分析，而这些数据分散在HIS、EMR、LIS和PACS的等多个应用系统中。为实现不同系统之间的无缝连接，应采用一种通用的方法来实现数据聚合。通过数据聚合技术将手术相关数据提取到独立的数据库中，建立手术信息数据集。
数据聚合技术采用网络服务( Web Services)的方式实现，主要分为两种类型，即实时类型数据和非实时类型数据。实时型数据包括手术麻醉时间、划皮时间、术中出血量、输血量、患者术中体征信息等手术操作关键信息；
非实时型数据包括术中用药、实验室报告、手术费用等。结合临床数据分布和异构特点，针对不同类型的数据源建立不同的数据接口适配器，再通过数据采集服务收集手术监测管理需要的数据（需要定义监测数据模型），放人手术信息数据库，建立医院手术监测数据库。
通过聚合实现的数据库无法直接用于手术管理，需要管理者根据需求进行模型设计与构建，制定数据使用及运行规则。通过对实时及非实时数据的重组、匹配，可达到数据的模块化或可视化呈现。手术数据聚合见图1。
2 系统功能
手术管理信息系统的设计，既要满足通用业务流程，又要根据医院实际和具体需求进行“定制”，目前没有现成的产品可用，需要信息部门利用信息聚合技术将医院管理思路转化成可用、实用、易操作的应用系统。
2.1 手术状态实时监控
手术状态实时监控包括当前手术情况、手术室利用情况及单台手术进展情况3项监控内容。当前手术情况主要是根据当天手术排班表，实时展示排班手术的开展情况，包括术前、术中、术毕3种状态。此项监控内容与各科室手术进展屏幕互联，可使管理者总体把握全院手术进展情况，并使患者家属实时掌握患者手术进展情况。
手术室利用情况实时展示手术室手术开展情况。可选择任意手术间，查看手术进行状态，包括已完成和未完成的手术例数、正在进行的手术处于何种状态（准备开台、接台中、手术中）等。此项监控内容便于管理者及时调配手术间，合理安排手术。
单台手术进展情况可实时监控单台手术进入手术室、麻醉开始、手术开始、手术结束、麻醉结束、出手术室、人复苏室、出复苏室等的关键时间节点，并及时掌握每台手术的进展情况，为科室或手术组手术效率统计分析奠定基础。
2.2 手术关键流程管理
手术关键流程管理是环节质量管理的重要内容，通过信息技术可实现智能搜索和智能匹配。
一是手术分级管理。2012年，原国家卫生部印发了《医疗机构手术分级管理办法（试行）》的通知，要求各医疗单位进一步规范手术行为，保障医疗安全。为落实此项制度，医院对全院手术名称及手术分级管理情况进行了标化，实施了手术医师动态授权制度。手术管理信息系统建立了手术分级目录和医师库，科室在进行手术排班时，根据手术名称，系统会自动匹配获得权限的手术医师，从而杜绝了手术医师越权手术；
手术开始后，系统将记录执行手术的主刀医师、第一助手、第二助手，并与手术排班系统进行比对，自动列出排班与实际执行手术医师的差异，便于进行后续的质量考核。
二是首台手术开始时间管理。为提高手术室利用效率．防止因首台手术上台时间过晚导致后续手术延迟，造成手术室资源浪费。医院规定首台手术第一助手必须于8:30分前到达手术间，与麻醉医生、手术护士共同开始术前核对及术前准备工作。为严格落实此项规定，医院将麻醉信息系统与指纹考核系统联动，实现了对首台手术第一助手上台时间的实时考核。未按时间要求进入手术室的系统将会自动提醒，便于手术室管理人员及时督促首台手术医师。系统还会根据行政管理要求，生成考核清单，为手术考勤提供依据。
三是手术异常情况监控。手术异常主要包括计划手术临时停台。择期手术临时加台、非计划二次手术、手术时间超长等。异常手术的管理是手术质量安全管理的重要内容，为加强手术异常情况管理，手术管理信息系统对手术室经常遇到的异常情况进行了监控设置。利用手术排班系统比对每日手术实际情况，以发现计划手术临时停台、择期手术临时加台等问题；
手术管理信息系统还可自动提取1个月内相同患者手术情况，主动检索“非计划二次手术”情况；
通过手术时间监控程序设置可提取每台手术的时间，并将单台手术超过4小时或6小时的手术提取出来。以上各个项目每日汇总成手术异常情况监控报表，提交给手术室及医疗管理部门，便于对手术异常情况进行原因追踪，从而改进手术管理，确保手术安全。
2.3 手术相关数据统计分析
手术管理信息系统与HIS等系统互联互通，涵盖了与手术有关的医疗、财务、科研、管理等所有内容，将这些信息进行挖掘运用，可为医院管理者提供参考数据。手术相关数据统计分析功能主要包括手术量、麻醉工作量、麻醉护士工作量、ASA分级统计、手术费用构成等。以上数据统计均可自由选定时间节点，在全院或指定科室进行统计，为医院进行工作负荷统计、手术绩效考核、手术均次费用控制提供了大量的实用数据。
2.4手术管理辅助决策
手术管理辅助决策功能的开发是建立在手术“大数据”统计分析基础上的。医院根据手术管理的难点及热点，通过设计公式、聚合提取数据，将管理决策需要的数据归拢组合，生成统计表，进行决策分析。医院开发的辅助决策功能主要包括手术室利用率、准点开始率、划刀时间统计、手术时长统计、手术均时统计、输血次数统计、手术取消、手术进程等。
(1)手术室利用率。可统计一段时间内某手术室开展手术台次，手术室占用时长，用来分析手术室手术是否饱和或过载，从而指导合理安排手术房间。
(2)手术时间统计分析。包括首台手术准点开始率、手术时长统计、某一病种或某一科室手术均时统计，是考核各手术科室或外科医师手术水平及工作绩效的重要依据。医院医务处正结合采集到的手术均时数据进行各科室关键病种“标准化手术时间”研究，参照临床路径管理办法，通过采集患者信息，明确患者手术病种及病种分级，相对规定某一病种的手术时间范围，配合医院开展的手术绩效考核及外科医师手术能力评价工作，对外科医师的薪酬体系进行调整分级，外科医师手术能力评价还可用于职称聘任等工作，作为临床执业能力的参考指标。
(3)手术日合理调配。手术室资源是外科科室最重要的资源之一，但随着医院考核指标增长，外科床位平均住院日下降，手术室作为一种有限资源如何合理调配变得尤为重要。利用手术部医疗管理系统，医院开展了手术日动态调整工作，特别是今年随着医院外科科室调整扩建，个别外科科室床位增加后，手术日调整势在必行。医院利用手术部医疗管理信息系统，通过采集外科科室手术日利用率、手术日开展手术情况、接台手术情况、手术均次时间等数据，有理有据地削减了部分科室手术日，使得此项工作顺利推行。
3讨论
3.1 基于信息聚合技术的数据挖掘是手术管理工作的重要手段
随着医院HIS、LIS、PACS、麻醉信息系统、重症监护系统、挂号收费信息系统等系统功能的不断完善，医院信息系统中积累了许多看似独立、其实有诸多关联的数据。医院管理者应该重现数据挖掘和应用，从大量的、散落的、模糊的随机数据中提取有用的信息，通过对数据的统计、分析、综合、归纳和推理，预测未来的发展趋势，并逐渐将经验管理模式向数据管理模式转变。
3.2 基础数据的规范兼容是建立手术管理信息系统的关键
手术管理信息系统本身并不能产生原始数据，只是对手术相关系统数据的整合利用，包括患者生理及手术参数监控系统，PACS、HIS、LIS等临床信息系统，手术安排与过程管理系统，手术视频采集存储系统，麻醉信息系统，手术示教监控系统等。因此，医院在推进各临床信息系统建设时，应更加注重系统的兼容性及数据采集的共享性，不能孤立建设，确保医院信息系统建设标准的一致性和前瞻性，这样才能在各临床信息系统整合交互时更好地利用数据。当然，对于医院已建设开发的非标准化信息系统，只要其具备数据的开放性，就可以进行集成应用。
3.3 手术管理信息系统是一个开放的系统
手术管理信息系统主要服务对象为手术室医务人员及医院相关管理人员，与麻醉信息系统功能指向不同，是围绕医院手术管理开发的信息化手段措施。手术管理信息系统应该随着医院手术管理思路的拓展和需求不断改进和完善，不断深化数据聚合与数据挖掘，形成一个开放的、开源的系统和不断完善的管理平台。
参考文献
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通信作者：
李冉：第二军医大学第二附属医院医教部医疗科科长
E - mail:woshiliran008812@ sina. com
收稿日期：2014 -11- 06
