文章编号：1008-6919（2006）10-0088-01中图分类号:R563.1文献标识码：B
【摘要】 目的：观察痰热清注射液对治疗晚期肝硬化合并肺部感染的临床疗效。方法我院自2004年2月----2006年4月共收治晚期肝硬化合并肺部感染患者85例，随机分为痰热清组和清开灵对照组，观察在保肝基础上痰热清注射液治疗肺部感染的疗效。结果痰热清注射液治疗晚期肝硬化合并肺部感染疗效满意。结论痰热清注射液治疗晚期肝硬化合并肺部感染具有较大的临床推广价值。
关键词：痰热清 肺部感染
1．资料和方法
1.1一般资料：所选晚期肝硬化患者治疗前肝功能均异常，无合并腹水，都有不同程度的发热、咳嗽、咳痰和胸痛等症状，均经血常规、痰菌培养，胸片或肺CT检查，排除肺脓肿、肺结核、肺癌等肺部其它疾患，经临床确诊为合并肺部感染，按住院先后顺序随机分为观察组和对照组。其中观察组43例，男25例，女18例，年龄32—74岁；平均52岁；对照组42例，男22例，女20例，年龄30—75岁；平均53.5岁。
1．2给药方法：两组均给予凯西莱、甘草酸二铵、肝太乐为主的综合治疗，治疗组加用痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产）20mL，加入5%葡萄糖注射液500mL，静脉滴注，每日一次；对照组加用清开灵注射液20mL，加入5%葡萄糖注射液500mL，静脉滴注，每日一次；疗程均为10天。用药期间，不用其他镇咳药化痰剂、退热药及抗生素。
1．3观察标准：观察指标以肺部感染症状缓解程度和肺部炎性病灶吸收消散情况判定。治愈：咳嗽、咳痰和发热症状消失，X线胸片或肺CT检查炎性病灶完全吸收消散；显效：咳嗽、咳痰症状明显减轻，发热症状消失，X线胸片或肺CT检查炎性病灶吸收消散达60%以上；无效：咳嗽、咳痰症状无改善，发热症状反复；X线胸片或CT检查炎性病灶无明显吸收消散。
2．结果
治疗一疗程后两组疗效见下表。结果显示：观察组治愈率34.8%，显效率60.5%，总有效率95.3%，对照组治愈率21.4%，显效率57.1%，总有效率78.5%，两组比较，差异显著，具有明显统计学意义，P值<0.05。
两组患者治疗一疗程后疗效比较：
3．讨论：
晚期肝硬化患者一般体质较差，容易合并肺部感染，合并感染后易出现发热咳嗽、咳黄色或黄白色粘稠痰及胸痛的症状，恢复较慢。痰热清注射液组方为熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等组成，具有调节人体免疫力，增强体质，增强抵抗力的功效，同时具有抑菌、抗病毒、清热解毒和祛痰、化痰等等功效。同时，对肝细胞没有明显的损害，毒性较弱。与清开灵相比，疗效优于清开灵。因此痰热清注射液对治疗晚期肝合并肺部感染的患者疗效较好；具有较大的临床推广价值。
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