医院档案管理工作总结【五篇】【完整版】

发布时间:2023-07-23 08:25:08   来源:工作总结    点击:   
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医院档案管理工作总结范文第1篇本人深知档案管理是医院管理向制度化、规范化、科学化方向发展的重要标志,是不断提高三级甲等妇幼保健院基础管理水平的需要,并在医院建设和医疗事业发展中发挥着越来越重要的作用。下面是小编为大家整理的医院档案管理工作总结【五篇】【完整版】,供大家参考。

医院档案管理工作总结【五篇】

医院档案管理工作总结范文第1篇

   本人深知档案管理是医院管理向制度化、规范化、科学化方向发展的重要标志,是不断提高三级甲等妇幼保健院基础管理水平的需要,并在医院建设和医疗事业发展中发挥着越来越重要的作用。档案管理工作的好坏,充分体现了医院的基础管理水平,与三级医院管理、文明单位建设、医疗保健事业的发展密切相关。干好这项工作不仅需要细心、耐心,而且还需要掌握档案管理和相关法律法规的知识。多年来,本人能始终把学习和钻研业务知识作为干好工作的抓手,向书本学、向领导和同志们虚心请教,较好的掌握现代档案管理应具有的相关知识。通过边学习,边实践,通过扎扎实实、默默无闻的努力工作,在领导和同志们的关心、支持、帮助下,1999年院综合档案室通过市档案局、卫生局评审,达到市一级标准和省级标准。之后,本人并没感到满足,继续严格按照标准进行档案管理,规范档案管理制度,完善基础设施,加强业务建设。XX年被评为全市档案工作先进集体称号。

   为确保档案管理工作的内涵质量。不断提高档案管理水平,本人积极参加市档案局组织的理论学习和业务培训,经常下科室对兼职档案管理人员进行业务指导,组织档案管理人员外出参观学习,积极撰写档案管理论文,不断提高自身素质。科室、部门档案移交时,严格把关。按照有关标准对每年上交归档的档案认真逐一检查,凡档案不符合要求的科室,均要求兼职档案人员一起随档入库负责达标。建立新的案卷目录和统计台帐,以科学的原则和方法对档案进行收集、整理、鉴定、编目、保管、检索、统计、编研、利用。

   本人能重视档案的开发和利用,不仅组织编印《历史沿革》、《大事记》、《档案利用效果汇编》、《统计资料汇编》、《医疗统计分析汇编》等系列资料汇编,还向医院及上级主管部门提供各种信息近千期,为医院管理(制定规划计划、工作总结、实施措施等)、决策制定(进行妇幼保健机构重组、创建三级甲等妇幼保健院、创建南京医科大学附属医院等)、工作质量评价、保健、医疗、护理、教学、科研、论文撰写等提供了大量信息资料。并配合重点专科检查、学科带头人选拔、科研课题确立完成、经济责任审计前期自查、本院财务部门债权债务检查等提供了相应的档案资料。科学规范的档案管理、健全完整的档案资料,内涵丰富的档案资源,受到了全院各个部门的一致好评。XX年医院综合档案室被省档案局评为档案利用效益优秀单位。

   本人能认真学习省档案局《归档文件整理操作必读》一书,根据市主管局的要求,并结合本院实际,拟定相应措施,逐渐实施。

医院档案管理工作总结范文第2篇

在医院工作中,医院文化建设集中体现一个医院的发展历史、经验,是一个医院的精神灵魂集中所在,并指导着医院各项工作的顺利开展。随着当前社会经济环境的不断发展,人们生活水平不断提高,对医院服务质量水平也有了更高的要求。为不断提升医院的服务质量水平,医院相关领导,积极组织开展各项活动实施医院文化建设工作。加强医院档案管理,对于推进医院文化建设具有相当重要的作用。

1.医院档案促进医院文化建设事业发展

1.1医院档案为医院文化建设的一种具体表现。医院档案记录了医院的发展历史以及经验总结。在进行医院文化建设时,应始终围绕着医院的历史,不能脱离医院的历史,应充分体现医院自身的特色、文化内涵以及历史,始终围绕着医院档案资料。

1.2在医院文化建设中,医院档案为一个重要组成部分。医院档案一般包括医院技术的发展,集中体现了无数医务工作者的劳动成果;
医院档案资料也包括医院的经验总结,为医院的重要精神财富;
档案资料中也记录了医院发展的的整个历程,其中有优秀医务工作者的先进事迹。多种内容共同组成一种医院精神,是医院精神发展的动力。因此,医院档案作为医院建设的一个重要组成部分,是一份相当重要的文化资产,推进医院的文化建设以及发展。

1.3医院档案在弘扬医院文化建设同时,宣传先进人物

在医院工作中,先进的医务工作人员,他们坚持奉行医院的行为标准以及医院的价值观念,为医院文化的一种体现。在医院档案中,详细记录了先进人物的成长事迹,并将其汇编成册,在增强员工认同感的时候,树立其他工作人员学习的榜样。通过学习先进人物的先进事迹行为,增强医务工作人员之间的凝聚力,弘扬优秀文化。

2.医院文化建设丰富医院档案内容

2.1医院文化活动可对医院档案内容进行有效补充。在医院正常运行的各个环节之中,文化环境建设、服务文化互动以及人文医疗精神的弘扬都是重要的表现行为。为完善这些环节,医院相关职能部门应广泛收集更多文字、照片以及实物资料,或到医院职工中寻找真实的素材。之后总结这些工作,将方法、经验总结成宝贵经验,对医院档案资料进行补充。

2.2医院文化应设立信息收集的渠道

医院文化建设是一个关系到医院上上下下、方方面面的工作,需要全体员工的共同参与,他们不仅扮演参与者的角色,同时他们也是信息收集者以及创造者。在一个阶段工作结束后,不同的信息可按照规定的渠道,汇总到档案管理部门。其余一些信息资料在民间,可通过医院文化这一载体将这些档案资料进行汇集整理。

3.医院档案与医院文化之间的辩证关系

3.1医院档案以及文化两者之间相辅相成

医院档案以及医院文化均为医院的基础管理部分。两者之间所属管理范畴不同,但两者之间存在必然的内在联系。尽管医院档案有不同性质的载体,但均以具体的物质形态而存在,直观、形象可见。作为医院文化不仅通过具体的形象表现,同时也表现为一种内在的精神文化内容,体现医院文化的独特。作为文化的一种具体表象,医院档案同时记录了医院文化。两者之间相互联系,同时影响了医院的发展以及建设。

3.2两者互为因果

医院档案记录了医院的各项具体活动内容,集中体现了医院的具体历史内容。两者之间相互依赖,一方面医院文化是通过医院档案资料而体现的,一方面医院文化同时丰富了医院档案资料。作为医院建设的一项重要工作,医院文化所形成的档案,进一步丰富了医院档案。

4.医院档案可有效促进医院文化建设

医院档案资料集中记录了医院各个部门的事业发展,具有较大的信息量。医院档案管理部门应以医院档案资料为基础,进行再创造创新,发展成人们可以接受的作品内容形式,并将其作为载体,集中体现医院的文化魅力。医院档案可起到宣传教育功能。在医院工作中,将全体员工当做教育对象,对医务工作者进行医院发展历史的教育,宣传先进优秀事迹,让百姓对医院档案资料有全面的了解,改善信息滞后状况。

5.总结

综上所述,加强医院档案管理工作对于促进医院文化建设具有相当重要的作用。充分挖掘医院档案优势,发挥医院档案优势,充分推进医院的文化建设。

参考文献:

[1]李明珠.谈档案管理工作对医院文化建设的重要性[J].黑河学刊,2012,181(8):23-24

[2]梁维斌.医院档案管理在医院文化建设中的意义[J].中国老年保健医学,2012,10(3):101-102

医院档案管理工作总结范文第3篇

        1  以科技档案促进医院科研发展

        医院发展离不开科技支撑,当今时代是一个信息化的时代,科学知识的更新突飞猛进,而现代化科学技术对医学的发展起到了极大的推进作用。医学科学的发展是一个实践——认识——再实践——再认识的过程,直到今天还有许多疑难问题尚未得到解决。这就要求广大的医学工作者在医学实践中要不断地总结、探索,利用现代化的科学技术为医学科学的发展服务。科技信息的收集管理,开发利用科技档案资源,将科研计划管理与科研计划档案管理相结合,挖掘科技档案中蕴藏的科技信息,使之成为科研立项、实施以及科研成果推广应用的重要依据。近年来,我们医院“科技兴院、科教兴院”已成为广大医务工作者的共识,充分利用科技档案,开发、推广和应用科研成果,加快科学研究的进度,通过对医学科技资料的学术交流,达到推广应用和服务大众的目的。

        2  以病历档案促进医疗质量

        病历档案是医院档案的重要组成部分,专业性、技术性很强,也是评价和衡量医院管理、医疗质量和技术水平的重要依据。与其他档案管理工作不同的是,病历档案工作直接关系着广大人民群众的疾病防治和身体健康,病历档案资料信息的利用率高、时间性、实用率强,它必须在短时间内做好收集、整理、组卷、登记、分类、编目、编码、排号、贮存和档案的检索、利用等工作,把病案中大量的医疗信息资料进行全面系统的收集分析,及时准确的向医院领导、科室医务人员提供有价值的医疗信息。查阅利用包括医院感染、新农合、医疗保险、公费医疗、公检法、计划生育、医疗事故纠纷案件、伤残事故民事案件、疑难病例转院会诊病历复印件等。为医院领导加强业务管理、业务建设的决策,科室医务人员总结提高医疗技术水平和医疗质控工作提供依据,在强化医院管理、改进医疗质量、提高工作效率、改进医疗质量等方面均起到至关重要的作用。

        3  以设备档案促进技术质量

        医疗设备管理直接关系到医院医疗工作的开展,完善的医疗设备档案为医院全面、准确地了解设备购置使用情况提供了可靠的技术依据和查考凭证,也为设备的正常运转提供了保障。设备档案在大型仪器的引进和维护中能起到不可低估的作用。 

充分利用设备档案考查、论证医院大中型仪器设备,了解设备使用频率、使用寿命,做好预测服务,为购置设备提供及时、准确的信息,避免资源浪费,是加强医院宏观调控、保障医疗技术质量的重要途径。因此,医疗设备档案也是促进医疗技术质量乃至医院全面发展的关键点。

        4  以人事档案促进人才选拔

        医院要发展,人才是关键。随着我国人事制度改革力度的不断加大,医院干部人事档案的管理倍受重视,由于干部人事档案真实记载和反映着一个人的经历、能力和品德等,是党的组织工作、人事工作不可缺少的重要依据。此外,各类人员的合理分配,人才资源的合理利用以及行政、医疗部门结构的调配等方面都发挥着重要的作用。为了实现人事档案管理现代化,我们利用先进的计算机技术和科学的检索系统,提供借阅全面、系统、准确的人事档案信息资料,以保证医院在人才培养、职称晋升、干部聘用等方面的合理性和公正性,真正做到人尽其才、才尽其用,进而为医院持续发展奠定坚实的基础。

      5  以医德医风档案促进行风建设

        医德医风档案主要包括医院实行目标管理责任制中形成的各类规章制度及岗位职责,病人对医生医疗技术和服务质量的评定,医院员工的年度考核,病人及其家属的表扬与投诉等。医德医风档案是档案管理的重要组成部分,我们临沂市人民医院历来重视行业作风和医德医风建设,形成院科各部门、党政工团共同参与、齐抓共管的格局,完善机制,创新制度,严格落实长效机制,并将每位职工的医德医风、服务态度、廉政建设情况等作为一项重点内容纳入综合目标管理责任。年终医院将根据医德医风档案评选出专家名医、优秀学科带头人、优秀管理人才、专业技术骨干、优秀护理人才、服务明星、先进工作者等。在优秀人才评选中,医德医风是衡量优秀与否的主要标志,也是行风建设的一项重要内容。

        医院档案工作具有很大的弹性和巨大的可开发利用空间。加强医院档案管理能为医院各项事业的发展提供全方位、多层次、高水平的服务保障,从而最大限度地促进医院各项事业的发展。为使医院档案更好地服务于医院发展,我认为应做到以下两点:

        (1)加强档案管理人员的服务意识、经营意识,树立以档案促发展的档案管理观念。档案管理人员在做好日常档案收集工作的同时,要主动丰富档案内容,优化档案结构,掌握档案利用的新动态,积极开辟档案信息资源,以满足医院、患者乃至社会各界对档案信息的需求。从事档案管理工作已二十年,我深深的意识到:当前,档案利用者需要的不仅仅是单份的原始档案资料,他们更需要系统的、成专题的、有序的档案信息,如果档案人员平时将这方面的档案信息进行汇总,不仅能节约临时查阅、汇总的时间,也能提高档案利用效率。

医院档案管理工作总结范文第4篇

[关键词]医疗改革 档案资源 管理与建设

中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2016)24-0091-01

1 前言

当前,我国医疗卫生事业发展比较快,医疗卫生水平也取得了很大提高。与此同时,涉及到的医疗档案资源越来越多,增加了档案管理工作难度。医疗档案主要是对诊断病例、病人健康情况、设备设施配备情况及科研成果的记录,它是对医院各项资源及医疗信息的有效汇总。医疗档案管理质量直接关乎医院发展水平,医院负责人和档案管理人员要结合医院发展背景,将医疗档案资源管理与建设工作落实到位,推进医院各项工作的顺利进行。

2 医疗档案资源管理与建设必要性

医疗档案资源对医院日常医疗服务过程中的各项工作进行详细记录和整理,并对医务人员具体工作情况和实践治疗成果等进行总结。网络信息化背景下,医疗档案的形式比较多,包括纸质档案、电子档案、视频、音频等。当前,仍然有部分医院在档案管理工作中沿用传统的信息收集、归纳及整合方法,管理制度缺失,且档案管理人员素质普遍偏低,制约了现代化医院的建设及发展。医疗改革背景下,对医疗档案进行科学管理,可实现医院的高效运行和发展,使医院的整体医疗卫生水平及管理水平不断提高[1]。

3 医疗档案资源管理与建设现状

3.1 医疗档案资源管理建设基础条件不完善

医院档案管理人员受制于自身文化水平,使医疗档案管理工作质量比较低,而医院不重视档案管理人员的培训工作,并未对他们进行过系统培训;医疗档案管理人员的工作内容决定了他们不仅要具备专业医疗知识,而且要具备较好的管理能力及统筹能力。但是,档案管理人员并未达到该种水平;没有结合医院发展背景,制定医疗档案管理制度,仅对国家档案法律法规进行照搬,使其针对性不强;尚未认识到医疗档案管理的重要性,医疗档案与人事档案混淆,基础设施不完善。

3.2 没有充分利用医疗档案信息资料

医疗档案是对医疗信息的书面记录,很多医院对医疗档案进行记录和存档之后,将其积压起来,无人问津,当有需求时,才进行查询;对部分科研医疗档案进行保密管理,无法实现医疗研究成果的共享;医院负责人和档案管理人员没有认识到医疗档案的重要性,并对部分档案实施保密管理,从而降低了医疗档案的使用价值,使医疗水平难以提高,制约了医院发展及各项工作的顺利进行[2]。

3.3 医疗档案管理信息化建设滞后

计算机网络背景下,对医疗档案提出了信息化管理要求。然而,部分医院因资金短缺、信息化人才缺失等,仍采用传统袋装和卷宗形式对医疗档案进行保存,使医疗档案管理混乱,增加了日常查询难度,且容易丢失。部分医院虽将实施了医疗档案信息化管理,但是,受档案管理人员水平限制,医疗信息录入时,经常出现错录、漏录情况等,无法提高医疗档案管理效率,也对医疗改革工作的推行产生了制约。

4 基于医改背景的医疗档案资源管理与建设方法

4.1 完善医疗档案管理基础设施建设

(1)财务部门要结合医院发展背景,调配一定的资金数额,为医疗档案管理工作配备办公设备、档案材料收集室和计算机等硬件设施,营造一个专业的医疗档案管理环境,使医院档案管理工作更加专业、正规,便于后期信息查询,为医院各项工作的顺利进行奠定良好的基础;(2)依据医疗档案管理工作内容、部署和要求等,对档案管理人员进行裁撤,使他们各司其职,以保障医疗档案管理工作的有序进行。从高校选聘优秀毕业生,重点招收医疗专业人才,结合医疗档案管理工作要求,向他们培训相关专业知识,并注重道德培养,实现综合性人才培养目标,不断提高医疗档案管理工作水平,使其更加专业;(3)完善医院各项规章制度,结合医院实际情况及发展需求,对医疗档案管理工作进行细化,使其更加具体,并将奖惩措施落实到位,提高医疗档案资源管理及建设质量[3]。

4.2 合理开发医疗档案,提高档案资料信息利用率

档案管理部门对医疗档案实施保密时,也要采取正确的方式,对医疗档案资源进行充分开发和利用。依据医疗档案资源管理和建设情况,成立医疗档案开发组,定期组织探讨会,对最新医疗科研成果进行研究、论证和总结,不断引进新型医疗设备、器械、药物等,对疾病治疗方法进行创新,为人们提供优质的医疗服务,不断提高医疗技术水平。医院也要对医疗档案进行合理开发,对病例情况和患者就医情况等进行总结,增加对该科室的资金划拨数额,实现医院财政资金的合理配置及优化利用。注重医疗档案的实用性,对其进行不断开发,提高档案资料信息利用率。

4.3 注重医疗档案管理信息化建设

为了适应医疗改革需求,将信息化建设用以医疗档案资源管理与建设中,使管理过程更加数字化,可提高医疗档案管理质量及效率。医院要结合自身发展背景及实际医疗、科研情况,借助人工录入、电子扫描和照相等方法,改变传统的纸质档案存储方式,以信息化模式,对医疗档案进行保存,构建完善的医疗档案信息化收集平台,借助该平台对医疗档案进行汇总,并以数据库形式对它们进行保存。医院工作人员可通过密码或权限设置,获取医疗档案或相关数据信息,降低医疗档案管理人员的工作量,提高档案利用率,使它的应用过程更加便利。完成信息平台和数据库建设工作之后,在医院内部将数据库管理医疗档案宣传工作落实到位,并对档案管理人员进行定期培训,提高档案管理水平[4]。

例如,国外一家医疗信息管理公司,推出了一款名为Queue的医疗信息整合系统。医院可应用该款软件进行医疗档案资源管理与建设,患者只需将姓名、住址、药物过敏史、家族病病史等基本信息输入到云文件中,医院即可通过该系统及时提取病人信息,缩短患者等候时间。医院也可通过该软件对某时段就诊人数进行管理,对病人医疗档案进行有效存储,提高医疗服务质量,避免病人档案丢失,极具快捷性和便利性,有效降低档案管理工作难度。

4.4 创新医疗档案管理方法

随着医疗改革工作的深入,传统医疗档案管理方法及模式已经不具备适用性。医院要依据外部环境,对医疗档案管理方法进行不断创新,深入临床一线进行各种调研活动,明确档案利用及反馈信息,使其更好的服务于医疗工作,对医疗档案进行充分利用,实现资源共享。近年来,医疗改革力度不断加大,各基层医院也逐渐认识到了医疗档案管理工作的重要性,依据医院实际情况及具体医疗工作内容,对档案管理方法进行不断创新,实时更新医疗档案内容,不断提高医疗档案资源管理及建设水平,推进自身快速稳定发展。

5 结语

综上所述,医疗改革背景下,医疗档案管理及建设工作非常重要。医院负责人和档案管理人员要充分认识到医疗档案管理的重要性,结合医院发展背景,对医疗档案资源管理和建设中存在的问题具备清晰的认知,并提出具体改革建设方法,以对医院各项服务进行优化,提高医疗档案管理质量,实现档案资源的充分利用,推进我国医疗事业的快速发展及科研水平的不断提高,为人们提供良好的就医服务。

参考文献:

[1] 朱盈锟.医改条件下医疗档案的管理建设研究[J].办公室业务,2016,(05):120.

[2] 梁威伟.医改条件下如何加强医疗卫生档案管理[J].边疆经济与文化,2015,(09):133-134.

[3] 杨慧莉.新医改下医院档案管理的改进方法探究[J].当代医学,2013,(10):26-27.

[4] 刘婷婷.新医改背景下医院档案管理的创新与研究[J].办公室业务,2016,(05):48-49.

医院档案管理工作总结范文第5篇

【关键词】医院病案档案管理;
现状;
对策

【Abstract】objective:
to view of the present status of the medical record of archives management, make people realize the importance of medical record archives management work. Methods:
classification and analysis of the status quo of the hospital medical record archives management, discussed the countermeasures to solve the problem. Results:
the improved quality of medical record archives management, reduce unnecessary medical dissension fairly. Conclusion:
only strict medical record archives management system, to make medical record archives management work to improve.

【key words 】the hospital medical record archives management;

The status quo. countermeasures

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0015-01

1医院病案档案管理的现状

1.1缺乏病案档案管理专业技术人员,管理队伍建设滞后

长期以来,医院对病案档案管理重视不够,医院病案档案管理缺乏专业技术人员,病案管理人员全部由其他专业改行而来。她们虽具有一定的医学和护理专业理论,但缺乏一套系统的、规范的病案管理知识和技能。医院对病案档案管理人员业务素质要求不高,在职病案管理人员,没有系统的进行岗前和岗上培训,影响了病案管理人员整体素质的提高,使病案管理出现"上松下散现象"即领导管理放松,下面工作散乱。

1.2医院病案档案与医院档案管理相脱离

病案是医院广大医务人员在诊疗活动中形成的历史记录,它真实地记载了病人历次的病情和检查、治疗、转归的全过程,是医院医疗、教学、科研最为宝贵的原始资料。因而它应成为医药卫生科学技术档案中最为重要的组成部分,并与医院其它管理活动中形成的档案,共同构成医院档案整体。但是,现行的工作体系却是将这部分反映医疗业务的档案病案分离于档案工作体系之外。那么,医院的档案整体就被分割开来,有悖于档案集中统一管理原则,脱离档案行政管理机关的监督指导,造成病案管理质盆难以控制,不利于医院档案工作走向法制化的轨道。

1.2病案内在质量不稳定

病案档案涉及到门诊医师、住院处、病区护士、各级医师、结算处和病案档案室等诸多部门的工作人员,哪个环节处理不好,就会影响病案内在质量。目前造成病案档案内在质量不稳定的原因主要有以下几点。首先是档案管理质量责任界面模粗。比如病案管理程序中虽然明确了在病案档案的形成和积累过程中,各级医师和护士所应承担的工作内容及其要求。但由于以往各种报告单的收集粘贴分工模糊,常使一些报告单漏收或漏贴,造成资料不完整、不齐全;
其次是病案质量检查者与被检查者利益一致,缺乏有效的制约。因病案质量是由医务处(科)负责检查,而病案质量高低又反映医务部门的管理水平。因此,当发现病案质量出了问题时,医务部门考虑到自身的利益,处理时也只能把大事化小,小事化了。比如在医院升级达标活动中,不少医院出现组织医护人员重新抄写病案而没有举报的现象,就是因利益一致的原因。第三是政府档案行政管理机关监督指导不到位,管理出现“真空”地带。

1.3病案信息服务不到位

随着新的医疗事故处理机制的建立,医院病案管理制度将受到冲击,患者有权查阅和要求复印门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学形像检查报告、手术及麻痹记录单、病理报告单以及其它病历资料。这不仅是解决医疗事故争议的需要,也是医疗体制改革的需要。然而目前医院在病案信息服务方面还存在许多问题,比如拒绝病人查看或复印病案档案;
不愿意向科研部门积极提供病案档案信息进行医学成果研究等。

2医院病案档案管理对策

2.1更街观念,强化档案管理职能

目前,根据社会医疗改革和加强医院管理的需要,医院领导、医护人员和档案工作者应强化全员档案信息管理意识,把医院各项管理活动中形成的医疗信息实现全流程的控制和跟踪服务。要实现这一目标,必须要更新观念,进一步强化档案管理职能,使得医院档案管理系统逐步成为医疗信息的储备系统、领导决策的情报系统、医疗研究的资料系统、医院管理的条件系统、反映历史真实面貌的再现系统、维护医院和医护人员合法利益的凭证系统和推动现代化进程的动力系统。

2.2源流拉制,完善档案管理体系

将病案管理纳人医院档案工作组织管理,做到“三个统一”。即统一领导,将病案管理明确到医院档案工作领导小组及医院主管档案工作的院长的职贵与任务中去,使之对包括病案管理在内的全院档案工作统一目标、统一规则、安排资金,给予投人。由于病案管理专业性的特点,它还应同时接受医院病案管理委员会的领导等;
统一机构,明确管理职能,使档案管理部门逐步成为医院信息运行管理的专业主管部门;
统一制度,分清人员贵任界面,将病案管理纳人档案工作业务管理。首先,档案部门应将病案工作与其它档案工作全面考虑,纳人医院档案工作的整体布局之中,统筹制定档案工作规划、计划,并定期对病案管理在内的档案工作进行检查和总结。其次,在病案的收集、整理上,档案部门要尊重病案形成规律和特点,可提出齐全完整、准确规范这一总体原则,在具体方法上,耍继续依照病案管理要求去做。第三,档案部门要着重加强病案的保管工作。整体规划,科学布局,积极开展病案缩微化工作。将病案人员纳入档案工作人员管理。在人员管理上,档案部门要求病案管理人员认真履行职责,并推行岗位责任制,严格检查与考核,做到奖惩分明。在人才培养上,档案部门将病案管理人员列人档案人才培养计划。

2.3服务到位,挖扭档案信息资源

提供医院档案信息作为领导决策、医疗研究、医院管理的依据是档案部门服务于医院中心工作的最直接表现。为解决目前档案信息服务滞后与信息需求时效性的矛盾,医院档案部门首先要积极筹建医院综合档案目录中心,使本单位所有的档案文件目录存放于目录中心,各业务科室与目录中心实现微机联网,使利用者足不出户即可查到所需信息。其次,对医疗科技成果档案进行分析、加工,档案部门要充分利用信息储存库这一优势,以科技成果档案深加工、活管理为龙头,做好档案的编研及成果传播工作,为医疗科研和患者服务。第三要做好反恢信息的研究,不断完善档案信息的开发工作。必须对大量档案开发利用反馈信息进行研究,以了解开发信息的利用情况,总结出开发工作的规律,为进一步开发档案信息资源作依据。同时,通过分析比较,找出档案信息资源开发中的差距,采取措施加以相应的调整与有效的控制,以保证档案信息开发工作长期健康的发展。

参考文献