评委表示，帮助和指导学生完成论文是必须的。但学生在其中承担了多少工作才不算是他人捉刀，目前尚无衡量标准，因此，这篇论文能不能评奖，昨日也成了一个悬而未决的问题。初三学生观察孕妇三年？评委不信论文造假，下面是小编为大家整理的临床观察论文【五篇】,供大家参考。
临床观察论文范文第1篇
评委表示，帮助和指导学生完成论文是必须的。但学生在其中承担了多少工作才不算是他人捉刀，目前尚无衡量标准，因此，这篇论文能不能评奖，昨日也成了一个悬而未决的问题。
初三学生观察孕妇三年？
评委不信
论文造假，青少年科技创新大赛评委们的担心并非空穴来风。
“曾有学生在论文中写到，用某种仪器做了某个实验。那可是相当专业的实验啊？结果一问，学生连仪器长什么样子都不晓得。”“有学生就高速公路的环保问题发表看法。啥子高速公路的绿化要达到多少，噪音要控制在多少分贝———后来发现，这都是国家制订的标准，他是把国家对高速公路的修建要求搬上来了！”“还有学生把重庆那边的材料借过来，连重庆两个字都忘了改成‘成都’。”评委们说起了论文造假史。
为何刮起造假风？专家们认为，都是中考加分政策惹的祸。原来，在英特尔成都市青少年科技创新大赛获得一等奖的初中学生，中考时可以享受加15分的优惠。为了能拿奖，请人捉刀的现象也就自然无法避免了。
尽管市教育局现已宣布，取消该赛事一等奖中考加分，但本届参赛作品早在教育局宣布之前就已经提交。为了“防伪”，昨日，评委们还是打起精神，仔细甄别。
读完一位学生对温江发展优势的分析，评委摇头：“基本上是抄的政府文件。”
其中，最让评委生疑的当数《子痫患者血清超敏C反应蛋白水平的变化及意义》这篇论文了。其中一些内容让评委难以相信会是初中学生能做到的。比如，从2007年~2009年，对几十位孕妇进行临床观察。“初中生也可以进行临床观察？”看到这里，一名评委的语气变得有些冷，“一会儿要好好问一问，她到底在里面做了好多实际的工作？”
学生：
爸爸做实验和观察，自己做的记录
文章的作者小李(化名)走进了教室。她遇到了比其他参赛者都要多得多的问题。
有的问题小李都不知道该不该回答。比如，提取血清的离心仪器是什么颜色？“他们问的问题有点刁。”小姑娘显得有些委屈。评委们没有掩饰对她的怀疑。“他们问了我，实验是不是自己做的。我说实验是我看爸爸做的。他们就问这个实验论文，我自己写了好多。我说4/5都是我写的。”
小李告诉记者，实验确实不是自己做的，但数据是自己在父亲的指导下记录的。临床观察结果也是父亲告诉她的：“我又不是医生，没得资格观察病人。”
小李的父亲是一所大医院研究生殖系统的专家，他证实了女儿的说法。“她有兴趣，我就带着她做，教她看数据。”他告诉记者，论文的确是孩子自己写的，自己只是修改了一下，“毕竟有些医学专用术语，娃娃还不太清楚”。
父母“代劳”多少
论文才算是娃娃自己写的？
“初中生写这种科学论文，是肯定需要帮助和指导的。这是很正常的，也是必须的。如果每篇论文都是一个新发明，那就不得了了。关键是，论文的创意是不是本人的？本人对论文又有好大贡献？这才是我们在答辩中所关注的。”一位评委事后告诉记者。
那像小李这种情况，又该如何认定呢？是父亲捉的刀？是小李“对此文亦有贡献”？还是应该算作是小李的论文？当前，并没有一个如尺子般精确的评价标准。关键就在三位评委如何认定。评委们目前还没有一个定论：“我们还在研究”。
临床观察论文范文第2篇
本文作者：孙常峰兰志辉张剑飞高淑琴董光美梁凌作者单位：张家口市眼科医院
先天性重度上睑下垂不仅影响眼部外观，还可影响视功能，日久可造成形觉剥夺、弱视和融合功能减退，使原有的隐斜变成显斜，或原来可控制的间歇性斜视失去控制，变为恒定性斜视。Yen等［9］报道过类似病例。故重度先天性上睑下垂的患儿应及早手术，国内外一些学者主张在1岁内手术［10-11］，但幼儿提上睑肌和额肌都没有完全发育成熟，我科最小年龄定为3岁。上睑下垂手术如在局麻下进行，睑裂宽度较易掌握，在术中可以加以调整。因小儿全麻下无法直接观察睑裂的大小，故术前检查、做标记线及有一个量化处理就显得尤为重要。以往全麻下不做标记及未行计算的儿童重度上睑下垂手术的满意率不高，统计我科目前为68．5%，也有文献报道73.9%、83．3%［12］。
全身麻醉通常分为浅麻醉期、手术麻醉期和深麻醉期，在手术麻醉期及深麻醉期眼球固定中央，提上睑肌和眼轮匝肌完全松弛，肌力为0，眼睑为半闭合状态，由此可以得出清醒状态下的睑裂高度≈麻醉状态下的睑裂高度+提上睑肌肌力(0～4mm)，也就是说提上睑肌肌力越好术中睑裂高度适当保守，提上睑肌肌力越差术中睑裂高度越接近清醒状态下的睑裂高度，术中可直接参考手术标记线高度。如果在浅麻醉期患儿有轻微的闭眼，双眼位处于外上方，这种情况术中睑裂会减小，手术量适当减小1mm。
本研究手术有两个关键点:(1)手术标记线的应用:术前依据健眼的高度(单眼上睑下垂)或将要达到的睑裂高度(双眼上睑下垂)在鼻根部及外侧眶缘做标记线，并依照映光瞳孔中心做睑缘中点标记、做重睑线、手术区分离宽度及高度线，在全麻前用龙胆紫将以上标记一一画出。这样全身麻醉下手术可参照此手术标记线，并作为重要参考，以防手术重大失误，一般手术睑裂高度不超过鼻根部标记线。(2)术中睑裂高度的量化:每个患儿的具体情况不同，如睑裂宽度、长度、提上睑肌肌力、额肌力及全身麻醉状态的深度及眼位等均有不同，那么在手术当中如何掌握睑裂高度?我科通过多年的临床实践总结出如下计算公式:全麻下手术中的睑裂宽度≈术后清醒状态下的睑裂宽度－提上睑肌肌力，并根据麻醉的深度及眼位状态加减1mm。具体情况是麻醉浅眼位在外上方，说明患儿有轻微闭眼动作，术中可依照公式再减1mm，虽然这些方法还无法精确睑裂宽度，但这已大大提高了手术的成功率。
临床观察论文范文第3篇
目的探究在心血管内科临床实习教学中循证医学思想的应用情况。方法 选取2014年7-9月我院的心内科实习生100例，按照随机分组原则将实习生分为对照组和观察组，对照组实习生进行传统教学，观察组实习生则在传统教学的基础上结合循证医学进行教育，对比两组实习生在我科实习的理论和技能考核成绩，同时调查实习生对心内科教学方法的满意度情况。结果 两组实习生的理论考试成绩无显著差异，而观察组实习生的临床技能考核成绩显著高于对照组，差异有统计意义(P<0.05)同时观察组实习生对心内科教学方法满意度88.0%(44/50)明显高于对照组68.0%(34/50)，差异有统计意义(P<0.05)。结论 在心血管内科临床实习教学中结合循证医学思想能够显著提升实习生的临床操作技能，同时提升实习生对心血管内科临床知识学习的满意度，值得在临床上推广应用。
关键词:心血管内科；
临床实习；
教学；
循证医学思想
传统的临床实习是一种思维很被动的临床实习教学模式，实习生的管理较差，容易出现很多被动性、懒惰性问题。循证医学作为一种新的医学模式，在临床思维的学习中应用较为广泛，同时循证医学进展迅速，尤其是在很多慢性病的防治中应用较为突出，其地位也较为明显，循证医学依据富含专业知识和经验，在临床教学中紧密结合患者的临床需求[1]。在现代医学教育中结合新的教学模式能够在传统教学基础上提升其临床应用可行性，值得在临床上应用探讨，该研究对一段时间内在我院心血管内科实习的学生进行循证医学思想的应用探究，取得了显著效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7-9月我院的心内科实习生100例，按照随机分组原则将实习生分为对照组和观察组，分别50例。对照组中男20例，女30例，年龄20~23岁，平均年龄21.8岁；
观察组中男18例，女32例，年龄19~23岁，平均年龄21.7岁。两组实习生的年龄、性别及基础理论知识掌握度等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组实习生进行传统教学，带教老师进行教学大纲的讲解，同时结合疾病进行常规查房、经验和技能传授，结合专题讲座和病例分析讨论巩固学习，另外指导实习生进行临床诊断和分析治疗[2]；
观察组实习生则在传统教学的基础上结合循证医学进行教育，在诊治过程中要让流程环环相扣，同时对循证医学的证据进行详细讲解，并且有针对性的引导实习生进行复习和疾病相关资料的查询，对患者的临床表现和诊治依据有更全面的认识，组成相应的实习小组，每组5人进行查房，对患者进行常规体格检查，同时实施辅检查，在查房过程中提出的问题认真解答，并且对临床诊治依据进行重点讲解；
在基础理论知识的同时对临床收集资料进行总结[3]；
带教过程中实习老师要带有引导和归纳性地让学生学习，同时让实习生对学习的主次问题有一个系统认识。两组实习生均进行为期两个月的实习，对比两组实习生在我科实习的理论和技能考核成绩，同时调查实习生对心内科教学方法的满意度情况。其理论考试是从题库中选取，均为客观考核题，在技能考核中则包括文献查阅、病例分析和临床问题解决三方面内容，三部分内容所占权重相同，其总分为100分[4]。
1.3统计学方法
该研究数据采用SPSS18.0软件包进行分析，计量资料采用x-±s表示，组间资料对比采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有显著统计学意义。
2结果
对照组与观察组实习生的理论考试成绩分别为83.5、84.3分，无显著差异，而观察组实习生的临床技能考核成绩（89.5分）显著高于对照组（80.1分），差异有统计学意义(P<0.05)；
同时观察组实习生对心内科教学方法满意度88.0％(44/50)明显高于对照组68.0％(34/50)，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
临床实习是医学教育的重点内容，不仅包括临床技能的学习，还包括临床思维的形成，因此打好临床实习基础非常关键，也是心血管内科学习的重要内容。心血管内科的临床实习教学中传统的教育模式依然占主导地位，其在知识的累积和临床链接中起重要作用，需要综合知识的完整性和连贯性，同时对学生的临床知识做一个初步引导，传统教学模式很容易导致学生出现自主学习能力不佳，临床操作技能低下，同时创新精神不足等问题[5]。循证医学教学方法则是结合临床问题进行有针对性的讲解，其真实性和可行性较高，通过让学生进行文献查找、然后制定相应的解决方案[6]。进行临床诊断和治疗，作为一种全新的临床应用教育模式，在树立准确的科学学习观，将新式循证医学教育模式融入到临床实习中，在临床实习中要求学生学会利用网络获取有效信息，结合病例进行评估，并且在带教实习中授课为辅，讨论学习为主，结合综合评估确定治疗原则。循证医学教学模式是一种符合医学发展的教学新模式，不仅提高了学生的文献查阅和总结能力，还让学生形成独立分析问题、解决问题的思维[7]。本研究中，两组实习生的理论考试成绩无显著差异，而观察组实习生的临床技能考核成绩显著高于对照组，差异显著具有统计学意义(P<0.05)同时观察组实习生对心内科教学方法满意度88.0％(44/50)明显高于对照组68.0％(34/50)，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。因此，在心血管内科临床实习教学中结合循证医学思想能够显著提升实习生的临床操作技能，同时提升实习生对心血管内科临床知识学习的满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]王秋林,周鹏,朱燕梅,等.心血管内科临床实习教学中引入循证医学思想的应用[J].中国高等医学教育,2013,2(11):3-4.
[2]李其富,朱燕,王淑荣,等.循证医学在神经病学临床实习教学中的应用[J].海南医学,2012,23(4):136-138.
[3]汪沁沁,梁春,吴宗贵,等.CBL结合循证医学教学在心内科临床带教中的应用[J].西北医学教育,2012,20(6):1268-1270.
[4]谢丽萍,黄仁发,史伟,等.以循证思维指导医学本科实习生临床实践的教学研究[J].河北中医,2012,34(11):1754-1755.
[5]刘凌,方利洲,张剑青,等.循证医学在呼吸科临床实习中的应用研究[D].昆明医科大学学报,2013,34(7):153-157.
[6]孙玉芹,韩海玲,宋文刚,等.临床教学医院开展心血管内科循证医学教学模式必要性分析[J].中国实验诊断学,2012,16(6):1146-1147.
临床观察论文范文第4篇
第四届全国民族医药学术交流暨《中国民族医药杂志》创刊10周年庆典大会征文通知(18)
《中医杂志》创刊五十周年纪念会暨全国中医药发展高级论坛征文通知(61)
补阳还五胶囊中大黄的定性定量测定湖南中医药导报 卓菊(64)
正交试验优选冰片脂质体制备工艺的研究任卫琼陈维旗廖建萍(67)
中医药治疗乳腺增生病的临床研究进展徐利刘丽芳(69)
输卵管阻塞性不孕症的治疗研究进展彭雪和平(71)
偏头痛的中医药研究进展曾光郭建生(74)
白癜风的药物治疗进展周平兰欧阳恒王竹鑫(77)
天然澄清剂在中药水提液澄清工艺中的应用颜红(80)
七年制《中西医结合骨伤科学》教学方法组合设计及应用研究苏海涛杨伟毅许少健刘金文石宇雄张葆青(83)
《上海中医药报》2005年征订启事(85)
昔时仲景坐堂处今日名医之摇篮——湖南省中医院（湖南中医学院第二附属医院）建院七十周年庆典纪实(86)
快速发展中的浏阳市中医医院(87)
杏林色更艳——慈利县中医医院简介(88)
《中医药导报》栏目设置简介(89)
《中医药导报》2005年征订启事(90)
明确目标理清思路抓住重点找准环节促进中医药事业可持续发展——卫生部党组书记高强在全国中医药工作会议上的讲话（摘要）(2)
“醒脑开窍”针刺法治疗中风病9005例临床研究石学敏(3)
脑泰方提取物预处理对脑缺血再灌注沙土鼠海马神经元的影响谭琥葛金文(6)
剪口结扎术治疗混合痔120例多中心临床观察李帅军熊之焰贺执茂李春眉荣新奇李正兴(9)
证素内容的辨析朱文锋甘慧娟(11)
浅谈中医诊断学的研究思路郭霞瞿岳云王辉(14)
试论针灸的创新与未来张小兰(16)
急症急攻攻其所得——邓铁涛教授治疗急危重症经验的启示袁长津袁梦石(19)
前列腺疾病中西医诊治之我见贺菊乔(22)
中医的生命力在于临床熊继柏(25)
中西医结合治疗不稳定型心绞痛56例临床观察彭筱平(28)
解语丹结合常规治疗缺血性中风后失语症35例临床观察王玉芬(30)
普济煎液配合放、化疗治疗EB病毒感染鼻咽癌30例临床观察苏旭春肖柳珍刘城林闫冰川孔嘉欣宋先璐陈智明(32)
葛根素注射液结合常规治疗糖尿病性周围神经病变60例临床观察彭运亮任斗(34)
加味黄芪五物汤结合常规治疗糖尿病周围神经病变36例临床观察李兰芝(36)
中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘42例临床观察谢宏赞(39)
清咽液超声雾化治疗慢性咽炎90例临床观察孙一枚孙启春(41)
竹黄颗粒剂Ⅱ号治疗银屑病100例临床观察钱方杨志波欧阳恒(43)
中医综合治疗结节性痒疹38例临床观察黎华明(45)
胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症729例疗效观察胡卫国陈坚良杨智广李国富刘忠明(47)
中西医结合治疗腰椎间盘突出症68例体会郭履成(49)
屈指肌腱修复术后早期活动的意义向清国唐长友陈松(51)
621例SARS患者首发症状之分析周慎袁长津葛金文晏俊峰肖桂林郭子华闻晓东(53)
同病异治经方应用二则朱崇华(55)
补中益气汤治疗疑难病三则唐玲(57)
归档病历中护理辨证施护记录分析彭平熊家晖(59)
阶段性健康护理教育在骨科患者康复中的应用罗雪娜胡冰陈清秀江柳王彩霞(62)
H22荷瘤小鼠不同阶段及证候的甲状腺上下调高表达基因卢文丽方肇勤潘志强梁超吴中华刘小美侯俐(1)
一种新来源天然冰片对CHL细胞的细胞毒性及染色体畸变作用研究刘洋胡利民李怡岚乔珊珊(7)
鱼腥草挥发油中甲基正壬酮的提取动力学参数测定及分析刘文龙贺福元张喜利周晋黄胜陈峰(10)
肾虚矮小症雄性大鼠骨代谢异常及艾灸和运动综合方案干预的研究屈娅婷何军锋张国民喻道贵谭克理(13)
《伤寒学》版本校勘与研究吴忠文吴学珍李永贵聂伟(16)
湖南中医药导报 论卫分证非肺所独有陈卫东谈华群(17)
《傅青主女科》生化汤辨证施药规律初探刘英尤昭玲(19)
浅析《陈素庵妇科补解》中按月养胎法窦宁尤昭玲(21)
《20世纪中医药学术发展概要》评述陈大舜(22)
熊继柏教授治疗妇科疾病点滴经验姚欣艳(23)
联合正清风痛宁莫比可、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察董光富张晓罗日强(25)
颈椎病I号胶囊治疗神经根型颈椎病（气滞血瘀证）30例临床观察桂景雄姚共和(28)
自制强筋壮骨丸治疗膝关节骨性关节炎82例临床观察陈泽文谢广平(30)
骶管封闭配合牵引推拿治疗老年腰椎间盘突出症40例疗效观察孙绍卫(32)
骨刺康散治疗骨刺130例小结曾文魁李晓声谭亲学龙汉文陈铁柱陆小龙(34)
宣痹三妙方治疗痛风性关节炎60例临床观察蔡辉(36)
通心络联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化46例临床观察刘凌肖纯(38)
益气温阳汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期40例临床观察伍颂平(40)
参松养心胶囊治疗室性早博68例疗效观察彭卫国(42)
益气活血祛痰汤治疗冠心病劳累性心绞痛73例体会欧志伟赵跃红(43)
中西医结合治疗肝硬化合并腹水44例疗效观察廖慧(45)
加减春泽三甲方治疗肝硬化腹水35例疗效观察谭乐平赵跃红(46)
止血愈疡汤结合西医常规治疗烧伤应激性溃疡37例临床观察刘谋升刘黎毛雁宁戴艳君肖民向南慧(48)
中西医结合治疗非淋菌性盆腔炎45例疗效观察张新明(49)
“中医中药中国行”三湘之旋(47)
为中医药事业发展创造良好物质条件国家新增10亿元重点中医医院建设资金(74)
卫生部副部长王国强：中医“治未病”试点在全国展开璩静段菁菁(80)
医学生读不懂文献专家呼吁关注中医失传现象(86)
二夹板固定治疗前臂双骨折并X线片测量对比研究黄光明孙飞(50)
经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床观察梁锦成(52)
双动人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折25例临床观察向军云刘志远谢京平朱武平肖谦阳之丹(54)
非手术治疗婴幼儿发育性髋关节脱位周后军(55)HttP://
自拟平敏煎加减治疗慢性荨麻疹56例临床观察沃龙瑛喻国华(57)
温针灸结合中药热敷治疗膝骨性关节炎71例疗效观察张海燕彭大庆(58)
按摩后外敷万应丁桂膏治疗肱骨外上髁炎42例临床观察杨建钢(59)
沙参麦冬汤在痤疮治疗中的应用心得邓燕(60)
舌苔与糖尿病小议刘国用(61)
中南大学网络教育护理学招生广告
中南大学网络教育护理学招生(61)
脑梗死患者的心理特征及相关护理曾少端(62)
腹部手术后肠胀气的护理湖南中医药导报 尹罗娟(64)
1例泻痢停过敏致大疱性表皮松解型药疹的护理体会周瑾容胡艳军(65)
减少恶性肿瘤患者热疗所致并发症的护理措施林少峰(66)
正交实验优选古汉养生源的提取工艺田其学彭栋梁伍新滨蔡萍黄丹李顺祥(67)
大孔吸附树脂纯化葛花总异黄酮工艺研究杨向东程靖刘博陈四艳史自东徐海南(70)
HPLC法测定乌鸡地黄胶囊中马钱苷的含量余浩亮肖秋榕胡晓庆杨春松(73)
不同加工方法对山银花中绿原酸含量测定的影响张慧芳罗国海陈宗良(75)
固相萃取快速分离高效液相色谱法测定决明子中的游离大黄素吴方评蒲艳春黄刚杨宏健(77)
用不同方法炮制的熟地黄还原糖含量的比较李卫先(79)
复方川芎胶囊的制备工艺研究陈巧谋向莉琳颜胜利王炜(81)
白花油麻藤水提取物补血作用的实验研究田洪陈子渊潘善庆(83)
细茎石斛的生药学研究张宏意陈艳君潘丽晶(85)
不同厂家香丹注射液的质量考察佘永红(87)
附子的炮制方法概况及临床应用陈永艳冉梅(88)
试论加强中医药专业硕士生免疫学实验能力培养的意义与措施关洪全韩晓伟雷萍侯殿东(91)
论青年中医教师的三维素质与培养杨学岳小强王丽娜(92)
成教临床医学生学历的提升及知识与能力的培养吴水盛张丽霞(94)
提高《中医骨伤科学》教学效果的体会蔡桦李钊(97)
《天然药物化学》课程的教学方法探讨于荣敏刘莎(98)
信息时代医学图书馆期刊管理员素质探讨陆金国(99)
浅谈医学院校档案在网络环境中的创新服务管弦(101)
《药用植物学》多媒体课件的研究与开发朱允华郑济芳刘清胡劲松吴彦琼刘俊(103)
外科护理学技能训练指标体系的构建刘晓敏(105)
在生物化学实验教学中提高中医药院校学生科研素质的体会成细华喻嵘(107)
济肾方对脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者血脂及尿β2-微球蛋白的影响黄颖蒋俊和戴致波(20)
加味保元汤治疗冠心病劳累型心绞痛41例临床观察程曙(22)
中西医结合治疗老年高血压病30例临床观察(25)
滋补脾肾法治疗缺血性中风恢复期镜面舌患者阴虚证50例临床观察何振雄(27)
地黄饮子加减治疗血管性痴呆38例小结杨成蒋慧倩(29)
大剂量参麦注射液对慢性肺心病右心功能的早期影响雷光春吴纯刚(31)
中西医结合治疗肝硬化腹水42例临床观察邓玉宏(33)
大黄煎剂超微配方颗粒与汤剂保留灌肠治疗终末期肝病内毒素血症的比较研究吕长生陈斌蔡光先伍玉南朱文芳杜忠(35)
脂必妥治疗脂肪肝160例临床观察谭鹏刘拥民(38)
刺五加注射液治疗早期糖尿病肾病64例临床观察陆芝兰(40)
清开灵注射液配合常规疗法治疗痰热内闭型脑出血86例临床观察彭小兰(42)
脑梗死继发癫痫64例脑电图与临床分析邹志平刘远静(44)
中西医结合三期论治吉兰—巴雷综合征50例临床观察龚道华闫伟姜晓(45)
湖南中医药导报 中湖南中医药导报西医结合治疗膈下脓肿21例临床观察刘欢刘存根冷大跃（指导）(47)
滋阴理肠法治疗老年功能性便秘及对血中SP、NO的影响谢云民刘恭智肖雪梅陈梅华徐小平王爱华（指导）(49)
临床观察论文范文第5篇
贵阳护理职业学院 贵州省贵阳市 550081
【摘 要】目的：观察分析中医结合治疗胃食管反流病的临床疗效，为胃食管反流病的临床治疗提供理论指导。方法：选取2013 年9 月-2014 年9 月在我院治疗的42 例胃食管反流病患者，随机将其分为观察组与对照组，每组患者21 例。其中给予对照组患者奥美拉唑肠溶片、吗丁啉治疗，观察组患者在此基础上，给予中药汤剂治疗，对比分析两组患者临床治疗效果及不良反应情况。结果：进行为期两个月的治疗后，观察组患者显效有效率为69%，总有效率达到了95.24%，而对照组患者显效率为38%，总有效率仅为71.43%，P<0.05 具有显著差异性。观察组患者不良反应例数少于对照组。结论：采用中西医结合治疗胃食管反流病具有良好的临床疗效，因此应注重在临床中推广应用。
关键词 中西医结合治疗；
胃食管反流病；
疗效；
观察
胃食管反流病是一种发病率较高的消化系统疾病，给人们正常的生活、工作造成严重不良影响。临床中患者多表现为胃食管反酸、烧心、反流等临床症状，治疗药物也较多西药有西咪替丁、铝碳酸镁、吗丁啉等，中药由中成药类及方剂类之分。为观察中西结合治疗胃食管的临床疗效，本文以2013 年9 月~2014 年9 月期间我院收治的42 例胃食管患者为例进行研究，现将具体研究情况进行报道：
1 材料与方法
1.1 一般材料
本文选取的42 例胃食管反流患者中，7 例为Ⅰ级反流，9 例为Ⅱ级反流，16 例为Ⅲ级反流，10 例为Ⅳ级反流。将42 例患者随机分成观察组与对照组，每组患者21 例，其中对照组患者中15 例为男性，6例为女性，年龄20~59 岁，平均年龄37.5 岁，病程0.4~3a，平均病程1.6a；
观察组患者中14 例为男性，7 例为女性，年龄21~60岁，平均年龄38.5 岁，病程0.5~3a 平均病程0.5a。对比两种患者的病程、性别、年龄等基础资料P>0.05 无显著差异性，可进行对比。
1.2 方法
给予对照组患者西药治疗，具体用药方法为：每天饭前0.5h 服用10mg 剂量的吗丁啉，每天3 次。同时服用20mg 的奥美拉唑肠溶片，每天1 次。观察组在此用药基础上给予中药治疗，药方组成为：大黄、吴茱萸各3g，甘草、黄连各6g，党参、陈皮、川芎、香附、枳壳、柴胡各10g，芍药15g，用水煎服每天1 剂。两组患者均进行为期2 月的治疗，而后评价两组患者临床疗效及不良反应情况。
1.3 疗效评定
治疗后给予患者内镜检查，症状无明显改善或加重为无效；
内镜检查改善情况超过2 级，且临床症状有所好转为有效；
内镜检查痊愈，无临床症状为显效。其中治疗总有效率=（有效+ 显效）/ 患者总例数×100%。
1.4 数据处理
使用spss19.0 软件对统计的两种患者的数据进行处理，并给与计数材料X2 检验，P<0.05 具有显著差异性，具有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组与对照组临床疗效对比观察组患者用药1 周后，部分患者症状有所改善，2 周后患者临床症状改善较为显著。而对照组患者用药3 周症状才有所改善，5 周后改善显著。对比两组患者的显效、总有效率P<0.05 具有显著差异性。具体疗效对比情况如表1 所示。
2.2 不良反应
治疗期间两组患者中均出现了不良反应病例，其中观察组患者仅有1 例患者大便次数有所增加，但为给正常的生活、治疗造成不良影响；
对照组患者中1 例患者大便次数每天增加至4 次，并有便稀症状，1 例患者出现头痛、口干症状，后给予针对性治疗后症状消失。
3 讨论
在中医学上胃食管反流病属于“吐酸”、“胸痛”的范畴，病因多为胃气不和、肝郁气滞，治疗时以疏肝和胃为主。本文中应用的中药方剂中，柴胡具有疏肝解郁之功效，而香附可理气疏肝，两者配合可化解肝郁，其余中药成分也多有疏肝和胃之功效，将其应用于胃食管反流病的治疗中可获得较好的疗效。本文给予观察组中西结合治疗患者的显效率、治疗总有效率均高于对照组，P<0.05 具有显著差异性。而且观察组患者不良反应例数少于对照组，总体上取得了较好的临床治疗效果。
综上所述，给予胃食管反流病患者中西医结合治疗，取得了较好的临床疗效，不良反应患者例数少，具有较高的安全性，因此，胃食管反流病临床用药治疗时应注重应用。
参考文献
[1] 廖莉. 中西医结合治疗胃食管反流病临床研究[J]. 医药论坛杂志，2014，01：42-43+46.
