感染管理论文【五篇】【完整版】

发布时间:2023-08-12 19:05:10   来源:心得体会    点击:   
字号:

1.1医院感染管理信息化系统的开发为了提高医院感染管理的效率,实现前瞻性的医院感染监测和暴发流行的预警管理,中心决定开发一套适合我中心实际情况和客观需求的医院感染管理信息化系统(IMSHI),在长达两下面是小编为大家整理的感染管理论文【五篇】【完整版】,供大家参考。

感染管理论文【五篇】

感染管理论文范文第1篇

1.1医院感染管理信息化系统的开发为了提高医院感染管理的效率,实现前瞻性的医院感染监测和暴发流行的预警管理,中心决定开发一套适合我中心实际情况和客观需求的医院感染管理信息化系统(IMSHI),在长达两年半的调研、设计、论证与招标等一系列工作后,选择了专业化的信息软件公司进驻,根据中心运作特点和医院感染要求设置各类模块接口,2013年7月医院感染上报等模块逐步投入使用。IMSHI的上线基本上替代了医院感染管理中的纸质材料,医师上报医院感染病例只需登录系统的临床医师端口进行简单操作即可。系统能按照预先设定的预警条件发现疑似医院感染病例,形成医院感染患者预警列表,点击列表中的患者条目,便能详细浏览该患者的医院感染相关因素的信息,例如抗菌药物和导管留置医嘱、体温、常规检验、病原体检查、病程记录、手术信息、特殊检查报告、转床记录、住院记录和感染记录,见图1。临床医师根据这些信息填报电子医院感染病例上报卡见图2。填写时只需要进行简单的勾选,然后提交即可,这样加快了医师处理医院感染病例上报的效率。

1.2IMSHI手机短信及消息提醒功能的开发医院感染上报模块的上线虽然极大方便了临床医师的上报工作,但由于日常医疗工作及科研任务繁重,经常忽视医院感染上报;
同时,通常临床医师不会主动打开医院感染管理信息化系统进行浏览查看。对此,先后开发了手机短信提醒功能(SMSalerts)及电脑桌面“消息提醒”。

1.3IMSHI上线后配套管理的完善为改善临床医师医院感染上报依从性的目标初步拟定了以下的管理干预措施:(1)充分发挥各临床科室控感医师、护士的效能:各临床科室原已设立控制感染医师、护士各1名,除负责一般医护工作外,还负责协助科室领导管理科内的医院感染管理工作。(2)通知全院临床医师医院感染信息提醒必须7d内处理,超期按病例漏报处理,扣该科医院感染管理绩效分数;
同时在发送干预信息时附加该类提醒,加强临床医师对医院感染上报的关注度。(3)医院感染管理工作人员定期下病房考察,迟迟未报的医院感染疑似患者的情况,与主管医师沟通,了解其不上报的原因,使医院感染管理科与临床医师在医院感染的诊断和处理上形成共识、和谐协作。(4)完善医院感染管理绩效考核制度,使之更加具体化。(5)向院领导建议设立医院感染管理绩效奖,通过权责具体、奖罚分明的制度改进及人性化的制度落实,与医院感染管理信息化平台相互配合,有效提高了防治中心临床医师医院感染病例上报的依从性及其他医院感染事务的管理效能。

2结果

本中心IMSHI系统于2013年7月份开始逐步上线使用,选取2013年9月-2014年2月医院感染管理数据作为改进后的数据,以2012年9月-2013年2月医院感染管理数据作为改进前数据进行同期比较,差异有统计学意义(P<0.01)。

3讨论

感染管理论文范文第2篇

对照组给予常规护理,观察组按照实际情况给予全面系统的手术护理干预,具体如下。

1.1术前护理干预多次组织本院护理人员学习手术室护理指导,明确各种手术器械的无菌防护、更换措施、卫生清洁等术前准备。督促医护人员在术前进行无菌操作,避免细菌携带进手术室。注意手术室器械的整齐安放,作为主管医师或护士长合理安排护理人员的护理工作,并起到督促和监察的作用。

1.2手术过程中的护理干预尽可能的缩短手术时间,如果手术时间过长会增加手术伤口的感染风险。手术过程中坚决杜绝医护人员互相谈笑、喧哗、打喷嚏等。努力保持手术室清洁,护理人员以及医师可根据手术的实际状况以及患者的病情予以特殊护理。此外,设立专科护士,认真了解手术过程以及手术中出现的各种问题,针对不同的患者予以合适有效的护理措施。

1.3术后护理护理人员参考患者的术后状况,并且结合患者的过往病史以及医师的医嘱有针对性的给予患者护理,如遇切口感染要及时制定相应的护理干预方案,而且要随患者的病情变化而做出相应的调整。护理人员术后需严格控制患者其他疾病的预防和发生,并予以患者针对性的饮食护理[1]。要提倡患者食用高蛋白、低脂肪的食物,少量多次,并及时将患者术后恢复状况向其主治医师反映,确保患者的早日康复。

1.4统计学方法采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;
计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察组患者手术后感染率为4.00%,对照组患者手术后感染率为20.00%。两组相比较观察组患者感染率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者手术后的切口恢复情况的比较观察组治疗有效73例,总有效率为97.33%。对照组治疗有效57例,总有效率为76.00%。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.3术后患者感染的病原菌检查情况从67例患者的切口感染的标本中分离出86株病原菌,且96%的感染患者感染处均含两种或两种以上的致病菌。检查结果见表3。

3讨论

手术切口感染在手术后较为常见的一种并发症,在本院感染患者例数中术后感染占35.26%。术后感染不但延长了患者康复时间,而且有可能会加重患者病情,给患者带来不必要的经济负担。从手术室的角度分析能引起术后感染的原因很多,包括患者本身的体质、术后的卫生清洁、手术中各种器械的不正确使用等,都会引起患者术后感染。

手术人员严格执行无菌技术常规,按着装要求更换消毒灭菌的衣裤、口罩、帽子、拖鞋按流程进入手术间,遵守手术间规则。对于医护人员要严格培训,要了解手术的过程以及手术过程中可能会出现的问题,了解相关抗感染药物的使用方法,按照患者的实际状况进行针对性的护理。并且配合好医师合理的安排手术时间,不同的手术要特殊对待。对于某些患者本身体质问题在术前就要做好充足的准备,针对患者特点予以特定的护理措施,术前的住院时间、营养状况、低蛋白血症、糖尿病等因素有关。对于一些抗生素的使用一定要严格按照规定执行,正确掌握其用药浓度、用药剂量、和不良反应的处理,一般预防性给药的最佳时间是在切皮前30min或麻醉诱导期给予首次剂量,如手术时间超过4h,术中增加1次剂量。对于骨科手术也要作为重点护理对象之一,骨科手术的细菌感染一般不会发生,但是手术为创伤性手术,多数情况下需要植入外植体,因为手术环境无法彻底灭菌,所以多会发生细菌性感染。对于一些患者在术后的心理状态也是护理人员要各外注意的,积极健康的心理状态是患者早日康复的必要保障,对于患者家属也要督促其严格按照医护人员的建议陪护患者,不可私自采取措施处理患者的不良反应。本院针对手术室的实际状况和地域性的患者特点,详细制定了适合本院的手术护理干预措施,尽量确保患者能接受到最为全面的护理,保证患者能早日康复,努力杜绝并发症的发生。此次研究中予以观察组全面的护理在患者的治疗效果方面具有重要的临床意义。

通过此次研究不难发现在有护理干预的情况下,手术过程和手术后的患者感染率有较为明显的下降,相比于一般护理,手术室护理能做到全面、细致、转移、有针对性等特点[5],能针对不同的患者予以不同护理措施。

感染管理论文范文第3篇

1.1对照组

患者采用手术室常规护理管理干预,即根据规章制度规范手术室常规操作技术及流程、定期组织手术室护理人员进行医院内感染控制培训,建立带班责任制度,各项手术室护理操作应严格执行登记签字制定,并做到责任到人。

1.2细节护理管理组

患者采用手术室细节护理管理干预,包括以下内容。

1.2.1定期组织手术室医院内感染相关知识培训

依据国家卫生部颁布《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等法律法规制订培训及实施方案,完善手术室医院内感染管理、消毒管理、一次性手术器械及医疗废物分类处理制度,对医源性感染可能产生各个环节进行干预,在实践过程中发现已制定规章制度中存在的问题,并开展多部门多层次讨论会,对发现问题进行总结分析,并提出改进措施以完善各项管理制度。

1.2.2制定手术室护理人员无菌操作观念量化考评制度

每月不定期对手术室护理人员相关操作完成情况进行理论测评。。

1.2.3制定手术室消毒灭菌量化考评制度

严格监督手术室各项消毒灭菌制度执行情况,并在每次操作前后进行登记;
每周进行手术室空气、手术器械、护理人员及物体表面细菌菌落数检测1次以上,对于发现未按制度操作及菌落超标问题,积极查找问题所在并制定改进措施。

1.2.4制定手术室护理规范操作考评制度

术前洗手、摆放及尿道置管在内的侵袭性操作均由专人负责监督,发现问题及时纠正。

1.2.5制定手术室器械细节管理制度

如专科手术器械专门建卡标记,并放置使用说明书,详细写明使用适应证、维护清洁注意事项等;
严格进行围术期器械清理,交接班时由2人清点器械数量,并登记造册,对使用状态进行准确评价;
此外,还需加强手术器械清洗保养细节管理,首先采用专业软毛刷进行2次及以上刷洗,其次刷洗1次后使用高压水枪冲洗器械内腔隙,最后以柔软纱布擦干器械,并以酶类消毒液超声振荡连续清洗15min。

1.3观察指标

(1)记录患者医院内感染发生例数,计算发生率,其中医院内感染数据均由院感科专人收集汇总确定;
(2)采用本院自拟手术室护理满意度调查问卷进行护理满意程度评价,内容包括护理服务、护理操作、护患沟通及住院环境等,由患者或家属勾选非常满意、满意及不满意中任一项;
护理满意度=[(非常满意例数+满意例数)/总例数]×100%。

1.4统计学处理

应用本次研究数据录入、及逻辑纠错软件选择EpiData3.04,应用SPSS14.0统计软件进行数据分析;
其中计量资料以x±s表示,采用t检验;
计数资料以率或构成比表示,采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者医院内感染发生率比较

对照组和细胞护理管理组患者医院内感染发生例数分别为14、1例,医院内感染发生率分别为3.50%、0.25%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者临床护理满意度比较

细节护理管理组患者护理服务、护理操作、护患沟通及住院环境等临床护理满意度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室感染控制效果对外科手术患者近远期疗效的影响越来越受到人们的关注;
而手术室医院内感染管理也已成为手术室管理重要组成部分,并被广泛用于手术室管理质量评价中。已有研究结果显示,导致手术室感染出现影响因素较多,包括器械、敷料、医护服装及其他医疗用品有无彻底消毒,手术室环境、空气、医护人员手及无菌操作是否符合要求等;
任一环节出现问题均可引起手术室感染。近年来,随着患者手术室感染率的上升,为提高医院手术室服务质量,避免医疗纠纷出现,手术室感染管理工作已越来越受到人们关注。手术室作为承担手术及抢救工作重要场所,其护理工作质量关系到患者手术疗效及远期预后;
同时因患者开放性创伤及术中医源性暴露等原因,手术室感染极易发生。目前手术室感染管理工作中存在的问题主要以手术室布局欠缺合理性、手术安排过于密集、无菌操作流程不规范、消毒灭菌方法错误及医疗用品二次感染等。流行病学研究显示,我国总体医院内感染发生率接近30%,且护理人员在其中起到关键媒介作用,其中日常护理操作是否严格遵循无菌操作规程与医院内感染发生率之间存在一定相关性,即常规护理操作及管理失误是导致医院内感染发生关键因素。细节护理管理是近年来兴起的一种新型管理模式,其主要着眼点在于患者临床需要和医院医疗服务质量,从而达到减少医疗纠纷、提高医疗服务满意度的目的。本院在实施手术室细节护理管理模式过程中,加强对于护理人员专业理论操作素养考核,对于护理操作细节逐个分化,通过量化考核显著改善护理人员自身素质,对于提高医院整体服务水平具有重要意义。分项量化考核制度有助于日常手术室管理工作开展,在注意严格掌握护理法规掌握及规范自身操作的同时,还加强了护理人员间相互学习及与患者沟通能力。手术室细节护理管理模式在执行过程中应注意以下几点:(1)积极树立护理人员细节管理思想,通过完善宣传和培训使护理人员充分认识到手术室细节管理应用重要性,提高主观能动性;
(2)建立质量管理监控网络,成立由主管副院长为组长的手术室医院内感染管理领导小组,自护理部、手术室护士长至以下各级护理人员实现分层管理,并在执行过程中以定期和不定期检查作为监控手段,真实地发现工作中存在的问题,并组织人员有针对性地制订解决方案

感染管理论文范文第4篇

①大多数医院领导者将工作重心放在病症的诊断及治疗方面,对于感染的预防工作缺乏必要重视,在工作实践中容易产生敷衍情绪。②手术室中重复使用的医疗器械未设置专人进行清洗消毒处理,且基层医院中往往容易由于经费不足而导致必需的清洗和消毒设备缺失,影响手术器械管理的效率。③使用后的一次性医疗用品等医疗废物与生活垃圾混合堆放,未进行相应的毁形处理,容易导致一次性用品的重复使用。④由于医务人员缺乏对感染管理的相关知识,在具体工作中容易将不同等级的消毒液混淆使用,引起部分病房或医疗器械的消毒效果不达标,增加二次感染的发生几率。本次研究结果表明,除了三级医院中未出现医疗废物及手术器械方面的管理问题外,其他医院均表现出较严重的感染管理问题。

2改进措施

2.1加强感染知识培训医院管理者及医务人员的感染意识是开展高校感染管理工作的必要前提。因此,医院应在全院范围内加强感染及感染管理的相关知识培训。应在充分了解不同培训对象的职责后,通过知识讲座、专家讲解等途径,从多渠道、多方面对医务人员及感染管理人员进行知识培训,促使其形成完善、正确的感染知识体系,为后期感染管理工作的高效进行奠定良好基础。

2.2规范相关部门职责政府部门应积极配合地方卫生部门工作,将医院感染管理的工作质量纳入到医疗质量及医疗实力的综合考察体系中。可在医院内部形成“感染控制委员会-感染管理科室-临床感染控制小组”的感染管理网,使医院感染管理部门的相关工作进一步明确,提升感染管理工作的执行力。

2.3提高自我防护技能及意识医务人员在对患者进行诊治或护理时,应充分认识到自我防护的重要性,并不断提高自身的防护技能。可通过佩戴口罩、手套等衣物,避免与患者的破损皮肤或体液等分泌物接触,必要时可穿戴无菌衣。这样不仅能降低医务人员的感染几率,还可最大限度地降低患者发生二次感染的可能性,真正做到双向防护。

感染管理论文范文第5篇

靖宇县医院,吉林靖宇 135200

[摘要] 目的 探讨与分析安全管理法应用于手术室感染控制活动中的效果以及作用。方法 选择2013年6月—2014年6月该院手术患者管理方法来作为研究对象,2013年6月—2013年12月应用传统常规性管理法进行手术室感染控制活动,而2014年1月—2014年6月应用安全管理法来进行手术室感染控制活动,以探讨两种管理方法应用于手术室感染控制活动中的效果以及作用,并且针对不同时间段而抽取100例患者进行电话随访以及调查问卷方式,以了解不同管理方法背景下,患者的临床总满意度以及手术感染发生率。结果 通过对该院手术室感染控制活动不同时段而采取不同管理方法,安全管理法在手术室感染控制活动中的应用,所获得患者的总满意程度为100.0%(100例患者),感染发生率为5.0%,而传统常规性管理法在手术室感染控制活动中的应用,所获得患者的总满意程度为80.0%(100例患者),感染发生率为20.0%,由此可以看出,两个不同时期手术室感染控制效果存在显著性差异,因此,具有统计学意义,P<0.05。结论 通过该研究结果表明,安全管理法在手术时感染控制活动中的应用,能够有效降低感染发生率,而且还获得更多患者的满意,由此可以看出,安全管理法值得在相关临床活动中应用与推广。

[

关键词 ] 安全管理法;
手术室感染;
发生率;
控制;
作用;
满意

[中图分类号] R29

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654(2015)01(a)-0197-02

[作者简介] 马洪香(1978-),女,吉林靖宇人,本科,主管护师,研究方向:手朮室护理。

由于手术活动对患者的生命健康起到决定性的作用,而且该活动中易受到各方面的感染因素的影响而危害患者的生命健康,因此,需要探讨一些有效管理来对手术室感染因素进行控制,从而以控制手术室临床感染发生率,进而提高患者的生活质量水平,现该研究选择2013年6月—2014年6月该院手术患者管理方法来作为研究对象,2013年6月—2013年12月应用传统常规性管理法进行手术室感染控制活动,而2014年1月—2014年6月应用安全管理法来进行手术室感染控制活动,以探讨安全管理法在手术室感染控制活动中的效果以及作用,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究选择2013年6月—2014年6月该院手术患者管理方法来作为研究对象,对2013年6月—2013年12月时间段应用传统常规性管理法进行手术室感染控制活动,而2014年1月—2014年6月应用安全管理法来进行手术室感染控制活动。另外,分别从两个不同时间段抽取100例患者,进行调查问卷以及电话随访以了解其感染发生率以及临床总满意度,这些患者的年龄为26~59岁,平均年龄为(36.48±2.42)岁,其中男性患者103例,女性患者97例,通过对比分析这些患者的临床一般资料得知,他们之间没有显著性差异,具有统计学意义,P>0.05。

1.2 方法

对2013年6月—2013年12月时间段应用传统常规性管理法进行手术室感染控制活动,而2014年1月—2014年6月应用安全管理法来进行手术室感染控制活动,其中,安全管理方法具体内容如下:①注重无菌操作,并且严格执行消毒制度[1];
②加强提高医护人员的综合素质水平以及其感染控制意识,以防止出现因医护人员不熟悉手术室感染控制意识而导致感染事件的发生,进而在根源上控制医患纠纷事件的发生[2];
③将经验丰富的医护人员与缺乏一定经验的医护人员进行合理的配置,并且明确其分工以及工作内容,同时,还需要建立完善的管理制度,从而有效保障手术活动高效完成[3];
④加强与患者以及其家属之间的沟通工作,从而有效降低纠纷事件的发生率,与此同时,加强与患者以及其家属之间的沟通工作还可以激发患者自愿参与到手术室感染控制活动中,进而有效降低手术室感染发生率,并且对手术室所存在的感染问题而积极探讨有效解除对策,进而控制感染事件的发生[4];
⑤由于患者初次住院,心理以及精神方面均存在不同程度的焦虑感、陌生感以及抑郁感,因此,需要组织有效护理小组以及采取有效心理护理对策来与患者进行沟通,从而以消除患者的临床消极情绪以及心理状态,从而帮助患者树立治疗信心而积极配合医生治疗活动,进而有效提高患者自身临床疗效以及治疗质量;
⑥医院需要定期对医护工作人员进行教育宣传工作,从而使得医护工作人员能够更加规范自身手术操作行为,进而使得手术活动高效、安全进行,继而为患者的生命健康安全提供有力保障等;
⑦定期对医护人员进行思想政治教育工作,以提高医护工作人员的责任心以及道德素质水平,从而使其以饱满的精神面貌以及高涨的热情参与到手术治疗、护理活动中,进而大大提高患者的生活质量水平。

1.3 观察指标

通过对两个不同时期给予不同管理方法进行开展手术感染控制活动后,应用调查问卷以及电话随访等方式以了解患者对手术室感染控制的满意度,并且了解患者的临床手术感染率。

1.4 统计方法

该研究对所有的临床数据通过采用spss15.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示,计数资料用百分数[n(%)]表示,P<0.05,则差异有统计学意义。

2 结果

通过对两个不同时期给予不同管理方法进行开展手术感染控制活动后,安全管理法背景下,其手术室感染发生率为5.0%,而传统常规性管理法背景下的手术室感染发生率为20.0%,另外,安全管理法背景下,其患者总满意率为100%,而在传统常规性管理法背景下,其患者总满意率为80.0%,由此可以看出,两个不同时期管理方法之间差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

通过该研究结果得知,安全管理法应用背景下,患者的满意度高于传统常规性管理法的应用满意度,而且在安全管理法的背景下,患者发生感染率仅为5.0%,由此可以看出,安全管理法在手术室感染控制活动中发挥极其重要的作用,不仅有效控制或降低了手术室感染事件的发生率[5],而且还提高了患者的临床满意度,从而有效为本院赢得更高的经济效益与社会效益。

另外,根据孙缅怀研究学者曾发表的《安全管理在手术室感染控制中的作用》论文结果得知,其观念认同安全管理法在手术室感染控制活动中应用有效提高了患者的满意程度,而且还有效降低了手术临床感染发生率,由此可以看出,安全管理法值得在手术室感染控制活动中应用与推广,从而降低患者的感染发生率而提高其生活质量水平[6]。

综上所述,安全管理法在手术室感染控制活动中发挥了其重要的作用,不仅可以有效控制手术室感染发生率,而且还有效提高患者的临床总满意程度,从而为该院赢得更高的经济效益与社会效益,故安全管理法值得在相关临床诊治活动中应用与推广,从而为广大患者带来福音[7]。

[

参考文献]

[1] 王士秀.外来手术器械的清洁、灭菌与管理[C]//河南省现代消毒供应中心(室)建设与管理暨学术会议论文集.2009.

[2] 谭永琼,黄文霞,周晓丽.加强手术室医院感染控制中的环节管理[C]//全国第12届手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编(下册).2008.

[3] 王西玲,余玲,亚亚,等.持续质量改进在手术室管理中的应用[C]//中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编(下册).2010.

[4] 王京枝,毛雪梅,庞小娟.浅谈手术室消毒隔离工作的重要环节[C]//全国第四届医院消毒供应中心护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编.2008.

[5] 钱建凤,黄春华,任小妹.专科分组管理在手术室中的应用探讨[C]//中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编(中册).2010.

[6] 余知萍,龚腊梅.量化工作制在手术室奖金管理中的应用[C]//创建患者安全文化—中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编(中册).2011.