骨科术后镇痛护理干预对患者康复的影响研究

董慧

苏州市立医院北区，江苏 苏州 215000

由于骨科疾病病种复杂，且很多患者病情较重，临床中多对其进行手术治疗，但手术作为一种有创治疗方式，会对患者机体组织造成程度不一的损伤，待其术后麻醉作用消失后，往往会出现剧烈的生理疼痛感[1]。且很多患者对术后疼痛观念没有正确认知，害怕使用镇痛药物会出现药物依赖现象，所以强忍疼痛，不向护理人员主动说明。但生理疼痛感不仅会影响患者心理状态，更是会加剧引发多种并发症的危险性，从而影响手术效果，不利于术后恢复[2]。因此，临床中需给予骨科术后患者合理、科学的护理措施，以提升其术后心理、生理舒适程度、保障总体手术效果。

1.1 一般资料 选取2018年8月份至2019年8月份我院骨科收治的82例患者进行研究，所有患者均实施手术治疗，并通过抓阄方式将其随机分为对照组、观察组各41例患者。对照组患者男女比例29:12，年龄（43.58±12.32）岁，观察组患者男女比例26:15，年龄（43.62±12.29）岁。所有患者均同意参与本次研究，且临床资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组、观察组患者术后分别采用普通护理与镇痛护理干预，镇痛护理干预详细如下：

①手术结束后将患者送至病房，加强各项生命指标监测，一旦出现异常，应立刻上报医生并遵医嘱进行处理，患者苏醒后，护理人员应询问其主观感受，并向其讲述术后注意事项。同时，护理人员可制作术后镇痛知识手册，下发至患者及患者家属手中，并结合手册来向其讲述术后疼痛相关知识，耐心解答其提出的问题，以提高患者认知水平。

表1 两组患者VAS评分、睡眠时间、住院天数（Mean±SD）

②在日常护理工作中，护理人员需定期评估患者疼痛程度，根据评估结果遵医嘱合理应用杜冷丁、曲马多等镇痛药物，并告知患者合理应用镇痛药物的意义及镇痛原理。在此基础上，护理人员可通过在病房内播放患者喜欢的音乐，或放置杂志等方式，来转移其注意力，以更为有效地缓解其生理痛苦。

③护理人员应多与患者进行交流，尽量满足其提出的要求，并了解其心理状态，结合患者年龄、性格特点来对其进行心理干预，并多采用安慰、鼓励性语言，以缓解患者内心可能存在的焦虑、烦躁等负性情绪，使其以正确、积极的心态面对后续治疗、护理工作。此外，护理人员需定期帮助患者更换体位，并根据其疾病恢复情况来与康复治疗师共同定制早期康复训练方案，以促进患者术后恢复。

1.3 观察指标 ①两组患者疼痛程度评分、住院天数、睡眠时间；
②并发症发生率。

1.4 疗效评价 采用VAS疼痛评定表来评估患者术后疼痛程度，0分为无痛、1-3分为轻微疼痛、4-6分为明显疼痛、7-10分为剧烈疼痛，比较两组患者VAS评分、住院天数、睡眠时间及并发症发生率。观察组患者并发症发生率更低（P＜0.05）

1.5 统计学方法 将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（Mean±SD）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

两组患者VAS评分、睡眠时间、住院天数。观察组患者睡眠时间更长、住院天数更短、且VAS评分明显低于对照组患者（P＜0.05），详见表1：

伴随着我国医疗水平的发展与创新，镇痛护理干预也逐渐在临床中应用，此种护理模式是指护理人员在合理给予患者镇痛药物的基础上，从多方面对患者进行健康宣教，以提高其认知水平。并根据患者年龄、性格特点来对其进行心理疏导，从而更为有效地缓解其内心所存在的负性情绪与生理痛苦，以促进患者早日回归于正常生活与工作之中。在本文中，观察组患者采用了镇痛护理干预模式，结果表明，观察组患者VAS评分、并发症发生率均低于对照组患者，且睡眠时间更长，住院天数更短（P＜0.05）。

综上所述，对骨科术后患者采用镇痛护理干预，可有效改善其睡眠质量，缓解生理痛苦，并防止发生相关并发症，以促进患者早日康复，临床意义显著。