【摘要】 目的 探析肺炎支原体肺炎（MP）病症在小儿群体中发病的具体机制与临床治疗的方案。方法 以我院接收的57例肺炎患儿为本次研究的对象，患儿均进行了血清IgG与IgM、CH50（补体总活性）与补体C3、CIC（循环免疫系统复合物质）的完整免疫系统检查，MP患儿共32例，非MP患儿25例，对两组患儿各项检查指标进行观察、对比、分析。结果 血清IgG与IgM方面，MP组IgM比非MP组浓度高，差异显著，P<0.05；CH50（补体总活性）与补体C 3方面，MP组比对照组低，差异有显著统计学意义，P<0.05；CIC阳性率方面，MP组与非MP组患儿分别为46.88%（15）、12.00%（3），前者明显比后者高，P<0.05。结论 MP病症的发生于免疫复合物质介导的损伤之间存在明显联系，根据患儿病症状况，可进行中西结合对症治疗，疗效显著。
【关键词】 肺炎支原体肺炎；患儿；免疫发病机制；临床治疗
支原体肺炎是作为儿科常见病症中的呼吸道感染疾病的急症之一，它在5岁以上儿童群体中最为常见[1]，约占据各类肺炎患儿的10%-30%，是小儿成长发育过程中威胁其身心健康的主要因子[2]，该病症多由肺炎支原体所诱发，病程较长，且易反复发作，全年均可发作，秋冬季节为其发作的高峰阶段[3]。从临床表现来看，患儿发生此病症时，多体现为肺部湿罗音、咳嗽、发热等症状，可能诱发脑炎、心包炎、心肌炎以及免疫性溶血类贫血等疾病，使患儿受到实质性的身心伤害。我院为检查MP发病的免疫机制，掌握治疗该病症的有效方法，对57例患儿展开了临床研究，下文为此次研究主要内容与结果：
1 资料与方法
1.1 一般资料 57例患儿皆为我院2011年1月——2012年3月收治，男36例，女21例，年龄处于1岁-14岁之间，平均为4.8岁，患儿均接受完整地免疫学检查，MP肺炎组包括32例患儿，非MP肺炎组包括25例患儿，对两组患儿的年龄、性别、病症进行对比，差异不显著，有可比性。
1.2 方法
1.2.1 检验方法 两组患儿在接受各类常规检验之后，由医护人员在其咽部取分泌物，采用由上海第二医科大学的生物化学教研办公室所制定MP-DNA-PCR标准试剂盒对分泌物进行检验。并以MP抗体检测标准试剂盒（日本富士的株式会社所研制）、SERODIA MYCOII的明胶颗粒方法、血冷凝集试验，对血清中的抗MP IgM、IgG、CH5、C 3及CIC进行检验。
1.2.2 治疗方法 MP组32例患儿接受随机分组，各16例，其中16例为西药治疗，另16例为中西结合治疗。西药治疗：5-10mg/kg阿奇霉素+生理盐水/10%GS注射液，进行静脉滴注治疗，1次/d，治疗一周左右，改为口服，同时进行吸氧、止咳、祛痰与护肝等治疗。中西结合治疗：上诉西药治疗+清肺止咳的汤剂，其汤剂中的方药包括鱼腥草15g，茯苓12g，黄芩、射干、陈皮、炙旋复花各10g，僵蚕6g，桃仁、桔梗、川贝母、苦杏仁、法半夏各8g，炙甘草5g，炙麻黄与炒黄连各3g，水煎服，每日一剂，可分两次口服，每次100ml左右。
1.3 疗效评定 以MP诊疗标准为依据，将治疗效果分成治愈、显效、无效三类，各类症状与体征均消失，且胸片检查、实验室检验结果正常，为治愈；各类症状与体征明显改善，检查结果显示病灶部分吸收，为显效；与以上标准均不相符，为无效。
1.4 统计学分析 数据分析采用SPSS13.0专业软件，组间进行t检验及x2检验，以χ±s表示计量资料。
2 结 果
此次57例患儿的免疫学检查结果如下表1所示，MP患儿在血清IgM浓度方面，明显地高于非MP组患儿浓度，P<0.05；同时，在CH50（补体总活性）与补体C 3方面，MP组则比对照组低，P<0.05；MP组患儿的CIC阳性率为46.88%，非MP组则为12.00%，前者明显高出后者，P<0.05。临床医师根据患儿检验结果，为MP组患儿进行了对比治疗，疗效如下表2所示，16例采用单纯西药治疗的患儿，治疗总有效率为14 87.5%，而采用中西结合治疗的患儿有效率则为15 93.75%，中西结合疗效显著，见表1、表2。
3 讨 论
近年来，临床调查资料显示，MP的发病率正逐年上升，使得更多儿童面临着该病症的威胁[4]。研究人员为有效防治此病症，逐步加紧了对于该病症的免疫发病机制以及临床治疗方法的研究，分析出该病症的发病与免疫系统的介导受损存在密切关联的结果，同时，还整合出治疗该病症的中西结合法，使得该病症在当前的治疗状况有所进展。
我院为进一步验证临床研究结果，提高MP患儿防治的成功率，针对57例患儿展开了免疫系统临床检验，并针对其中的MP患儿进行了对比治疗，在证明研究结果精准性的基础上，为该病症的研究工作提供了防治资料。然而，该病症若要得到彻底地防治，需要更多的数据作为支撑，本院还将继续努力展开相关的研究工作。
参考文献
[1] 廖桂.120例儿童支原体肺炎临床诊治分析[J].临床肺科杂志，2013，18（1）：31-32.
[2] 戴勇军.中西医结合治疗儿童支原体肺炎41例[J].中医药学报，2012，40（6）：94-96.
[3] 刘鹏.清肺止咳汤联合西药治疗小儿支原体肺炎42例[J].中国中医药科技，2013（1）：98-99.
[4] 高洪英，薛芳菁，王静.小儿肺炎支原体肺炎临床特点及治疗分析[J].河北医药，2013，35（1）：64-65.
