【中图分类号】R529.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-02
结核性脑膜脑炎主要原因是因为结核杆菌的感染。近年来，该疾病在我国的发病率显著提高，许多结核性脑膜脑炎患者由于治疗不及时导致发生生命危险[1]。临床上，由于该疾病症状多样，严重影响了医生对于该疾病的诊断，加上结合杆菌不断变异，导致结核性脑膜脑炎近年来的高死亡率[2]。该疾病已经严重威胁人们的日常生活以及生命安全。因此，本研究主要探究分析了结核性脑膜脑炎的综合治疗效果，以便发现治疗脑膜脑炎的有效方式，具体操作如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
根据腰穿脑脊液的检查诊断早期结合性脑膜脑炎，选取近两年我院收治的结核性脑膜脑炎患者43例作为本次研究对象，研究对象纳入标准为：均被确诊为结核性脑膜脑炎的患者，且患者没有其他隐性疾病，如高血压、高血脂等。所有患者中，男性患者有28例，女性患者有15例。患者年龄在20岁到46岁之间，平均年龄为（30.5±3.5）岁。患者病程在4～50天之间，入院后确诊时间一般在2天到7天之间。
1.2 方法
治療过程中，医生采用药物治疗方式，其中包括静脉用药（异烟肼、利福平）、吡嗪酰胺等。在抗结核药物治疗基础上，每天一次采用静脉滴注的方式，给予10毫克的塞米松。至患者临床症状消失，各项指标基本恢复正常。另外，为保持患者颅水平，可以采用脱水降颅压的方式降低患者颅压。除了正常药物治疗之外，也要注意日常护理。以6个月为一个疗程，一个疗程后，对患者的治疗结果进行分析对比。
1.3 观察指标
以患者的疗效作为观察指标，被分为：一次性治愈、复发后再治愈、无效。
其中，复发后再治愈复发的判定标准为患者再次恢复结核性脑膜脑炎临床症状、脑脊液压力上升到患病标准。
1.4 统计学方法
最后的数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，用标准差（±s）表示计量资料，用t来检验。若P<0.05，表示数据具有统计学意义。
2.结果
进行治疗后，有39例患者治愈，总治愈率为90.70%，其中一次性治愈患者有31例，复发后再治愈患者有8例。无效或者死亡的患者有4例，概率为9.3%。具体情况见表1、表2。
3.讨论
结核性脑膜脑炎由于临床症状的复杂多样很容易影响医生的诊断，这种情况严重延误了病情的治疗，导致病情恶化，影响治疗效果。尤其是我国农村地区，受医疗水平和经济水平的限制，大多数患者在早期临床症状显现出来的时候，没有引起重视，延误了治疗的先机[3]。即便是进医院就诊的患者，由于患者临床症状表现没有特异性，医生也就不能及时确诊，从而耽误治疗最佳时期[4]。
临床上治疗结核性脑膜脑炎的手段主要是药物治疗，药物治疗一般包括一线抗结核药物三联或四联疗法。例如：（1）异烟肼利福平吡嗪酰胺。（2）异烟肼利福平吡嗪酰胺链霉素治疗。患者一旦确诊为结核性脑膜脑炎患者，医护人员就要尽早采取治疗手段，对患者施以药物治疗。第一周对患者进行抗结核治疗，70%患者可以缓解[5]。第二周对患者进行抗结核治疗，50%患者可以缓解。但是，当患者超过三周之后开始治疗，治疗效果就会很差，严重者甚至会造成患者死亡。因此，结核性脑膜脑炎患者接受治疗的时间越早，治愈的希望就越大。
本研究主要研究分析了43例结核性脑膜脑炎患者的综合治疗效果，研究发现，及早诊断、及早治疗能够有效提高患者治愈率。医生应该积极寻求更加直接有效的方式对病情进行确诊。
综上所述，结核性脑膜脑炎患者应该及早诊断，及早治疗，医护人员应该加强对该疾病的认识，提高确诊效率，从而挽救患者性命。
参考文献
[1] 张诚.结核性脑膜脑炎临床特点及死亡危险因素分析[J].医学信息.2015，22（42）：29.
[2] 48例结核性脑膜脑炎合并低钠血症的临床特点分析[J].中国保健营养旬刊.2014，69（6）：205.
[3] 高筱雅，陈晖、王慧杰.结核性脑膜脑炎脊液细胞学特点分析[J].医学信息，2013，97（13）：140-141.
[4] 吴茜.结核性脑膜脑炎合并急性粟粒型肺结核临床特点分析[J].中华医学会全国神经病学学术会议，2014，35（27）：101-103.
[5] 谢本维，郭晓东，李世学，等.西藏64例结合性脑膜炎临床分析[J].现代生物医学进展，2013，13（10）：1952-1954.
