苏竞梅，博士，毕业于山西医科大学临床医学系，2000~2004年赴英国利兹大学继续深造，获生殖内分泌专业医学博士学位，熟悉并掌握具有国际水平的内分泌、不孕、不育诊断治疗技术及理论，同时能熟练开展全方位宫腔镜、腹腔镜微创妇科技术,其中宫腔镜下子宫内膜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫全切术等技术已达到国际先进水平，在两年内成功实施各类妇科微创腔镜手术约1000余例。太原华晋医院妇科在苏竞梅院长的带领下，运用尖端设备开展的微创手术达到三甲医院水平，特别是在治疗不孕不育、内分泌疾病等方面的疾病更是具有国际化的水准。
目前开展的妇科微创手术主要包括：腹腔镜下子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、输卵管吻合术、卵巢囊肿剥离术、多囊卵巢打孔术、宫外孕病灶清除术、盆腔黏连松解术、子宫内膜异位症病灶清除术以及阴式子宫全切术；宫腔镜、腹腔镜联合诊疗不孕症；超导可视无痛人流。外阴炎、外阴白斑、处女膜修补、阴道炎、宫颈肥大、宫颈糜烂、盆腔炎、月经不调、非淋菌性尿道炎、滴虫性阴道炎等。
如何改善传统手术的弊端，使患者在小创伤的前提下手术并快速康复是妇科医生们不懈努力的课题。本期，太原华晋医院院长苏竞梅博士将为广大读者解读宫腔镜的相关知识。
宫腔镜的使用范围及功能
宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确的优势成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
宫腔镜在临床尚未达到广泛应用，但它的优势是不能抹杀的。其可以用于诊断治疗及随访子宫腔内病变，不仅能确定病灶存在部位、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新发展和弥补了传统诊疗方法的不足。
宫腔镜手术可诊断和治疗多种疾病。如：妇女功能失调性子宫出血，粘膜下子宫肌瘤，子宫内膜息肉，宫内节育环移位和流产后胚胎组织残留等。经宫腔镜治疗后不仅使患者避免了开腹手术，同时还可以保留子宫，对伴有出血性疾病的患者如：血小板减少症，血友病及白血病等宫腔镜手术也是安全的。另外，宫腔镜还对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查，保护处女膜的完整，减轻患者痛苦。
宫腔镜检查也可用于子宫性不孕原因的诊断，子宫畸形矫正，在必要时还可以用于早期子宫内膜癌的诊断。
宫腔镜检查及手术具体适用于以下方面的妇科疾病：
1．异常子宫出血；
2．不孕症和反复自然流产；
3．B超提示宫腔内异常回声；
4．子宫腔粘连及宫颈管粘连；
5．排除子宫内膜恶性病变；
6．宫内异物的取出。
宫腔镜手术的优势
宫腹腔镜手术与传统开腹手术的不同在于：
1．腹壁不被大面积切开，腹腔不暴露于空气中。
2．借助于摄像系统，手术视野比传统手术宽广。
3．手术操作以外的部位不会受到不必要的操作干扰。
4．切开、结扎、止血主要依赖电凝外科来完成，手术部位异物明显减少，盆腔粘连减少。
5．伤口不用拆线，住院时间短而且切口美观。
太原华晋医院通过腹腔镜、宫腔镜等内窥镜在人体内实施微小创伤手术，已成功实施腹腔镜、宫腔镜手术数千例，无一例失败，率先在省内开展了全程腹腔镜下子宫全切术、巨大子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下腹膜代阴道成型术及宫腔镜下子宫纵隔电切术、宫腔粘连松懈术等，使患者以最小的剖伤达到最好的效果。另外，同期开展的手术还有：卵巢囊肿剥除术、宫外孕保留卵管的手术、输卵管吻合术等，都取得了良好的效果，太原华晋医院目前的微创率已达百分之百。
